DANS L'ÉTAT DE MALADIE
tité d'acide carbonique exhalée va en diminuant; elle peut tout au plus approcher de l'exhalation normale, mais dans aucun cas elle ne la surpasse.
On n'a observé dans aucune maladie une oxydation excessive ou une exhalation d'acide carbonique surabondante. (Lehmann.}
Il a été constaté que l'acide carbonique exhalé du sang, au lieu de varier entre 3 et 5 pour 0/0 (limites physiologiques), pouvait osciller entre 1 et 8 pour 0/0 selon les états morbides.
Dans certaines affections graves, telles que le choléra, le typhus, la fièvre typhoïde, la pneumonie aiguë [Gazette méd. de Paris, année 1844, t. XII, p. 24), la proportion du gaz carbonique dans l'air expiré par les malades est notablement diminuée et réduite même à 1 pour 0/0 ; cette diminution est d'autant plus forte que la maladie est plus grave.
Dans le choléra, la proportion d'acide carbonique dans la période algide tombe de 10 à 20 pour 1,000 de gaz inspiré, et revient peu à peu à 20, 45 et même 30, dans la convalescence. (Doyère.)
Voici les conclusions du mémoire de Doyère (1) sur la respiration dans le choléra :
« L'asphyxie est le phénomène constant du choléra.
« Cette asphyxie est principalement caractérisée par la diminution des proportions de l'acide carbonique produit et de l'oxygène absorbé.
« L'acide carbonique produit et l'oxygène expiré sont les trois cinquièmes à peu près de ce qu'ils sont à l'état normal.
(1) Doyère, les Mondes, par M. Moigno; 1864, p. 338,
« L'intensité de l'asphyxie a toujours été dans une relation étroite avec la gravité de la maladie.
« Chez les malades qui ont guéri promptement Pacide carbonique produit n'est pas touché au-dessous de 0,0250, ni l'oxygène consommé, plus basque 0, 0303 ; ces chiffres sont au moins la moitié des chiffres normaux.
« L'asphyxie cholérique devrait être attribuée plutôt à l'altération du sang qu'à celle de l'organe respiratoire lui-même. »
D'après Hannover, les femmes cholériques expireraient plus d'acide carbonique qu'à l'état normal (1).
Selon Gregor (2), dans les fièvres éruptives, variole, rougeole, scarlatine, la proportion de gaz acide carbonique expirée va en augmentant dans la première période de la maladie, et elle revient progressivement à l'état normal à mesure que les accidents se dissipent et que la santé tend à se rétablir.
MM. Paul Hervier et Saint-Lager (3) , ainsi que nous venons de le voir, professent une opinion diamétralement opposée; d'après leurs recherches, il y
(1) Voyez Andral et Gavarret. Rech. sur la quantité d'acide carbonique exhalée par le poumon dans l'espèce humaine. Acad. des sciences, janvier 1843. — Hannover, De quantitate relativa et absoluta acide carbonici ab homine sano et œgroto exhalati. Copenhag.,1845.— Rayer, Examen comparatif de l'air expiré par des hommes sains et les cholériques, etc. {Gaz.méd. de Paris, 26 mai 1832, t. III, p. 275). — Doyère, Mém. sur la respiration et la chaleur humaines dans le choléra, Moniteur des hôpitaux 1854, t. II, p. 97.
(2) Ann. de Chimie et de Physique, 3e série, 1841, t. II, p. 528.
(3) Journal de connaissances médicales, 1848-49, t. XVI, p. 258.
