PE. M

débilite, On a noté parfois de la céphalée, de l’insomnie, de l’inappétence.

Marche — Pronostic.

L’actinomycose cutanée primitive est une affection essentiellement chronique. Abandonnée à elle-même, elle a une marche progressive, parfois interrompue par des rémissions momentanées ; la guérison spontanée est exceptionnelle. |

Au bout d’un temips variable elle envahit les plans pro- fonds ; rarement elle donne lieu à des généralisations viscérales (foie, poumons, reins, rate, cerveau). Son pronos- | tic immédiat est bénin. Quand elle est localisée à la peau ou au tissu cellulaire sous-cutané, elle guérit aisément avec un traitement approprié.

Dès que les plans sous-jacents sont envahis, son pronostic devient plus réservé et d’autant plus grave que les lésions sont plus profondes.

Dans l’actinomycose cutanée secondaire le pronostic est évidemment subordonné au siège primitif, à l’étendue, à la profondeur des lésions. |