RÉSUMÉ ET CONCLUSIONS GÉNÉRALES

1° — Dans presque tous les cas d’hyperchlorhydrie, la belladone semble abaisser qualitativement le taux de la sécrétion gastrique.

La diminution porte surtout sur l'élément acide chlorhydrique libre (H).

Nous a°ons constaté simultanément une diminution assez marquée, mais moins constante, de la proportion de chlore combiné (C).

Dans son ensemble, l'acidité totale (A) du sue gastrique est aussi abaissée.

La sécrétion des chlorures fixes (F) semble être influencée inversement; nous avons pu constater,

dans la majorité des cas, une élévation assez

marquée.

2° -— Dans un cas d'hyperchlorhydrie latente (cas

personnel), que nous avons spécialement étudié, nous

avons remar( ué :

a) — Que l'effet des premières doses de belladone

est peu sensible.

b) — Que l’action de la belladone ne se manifeste

ue Le max INUmM dédtos de la belladone FSUe coïncider avec la fin de la période de traitement. hrs

à— Que Denon du médicament se fait sentir encore un temps plus ou moins long après linterruption du traitement. EU

A Que la HAE avec les. doses que nous avons employées (4 pilules par jour pendant 3 pé- 4 riodes de 4 à à 7 jours chacune) n’a jamais occasionné

Le le moindre trouble toxique.

oo ins cas où 5 RUES n'a pas.

e d’une

S ne à peine ie nous avons néanmoins COnsse à sie du moment où. 2 traitement HN

RE = yo He une minorité fe cas, où le maximum de

douleur ne correspondait pas au maximum de sécré-

tion, nous avons vu la HEagone ot Phee

ÉD

stase à pu subir des diminutions momentanées, mais

la stase a persisté.

6° — Du fait que la belladone agit efficacement dans certains cas d’hvperchlorhydrie accompagnés de stase, et ne: donne pas de résultat, quant au volume de la stase, dans certains autres cas, on peux ètre amené à penser que, en raison de la propriété que présente la belladone d'amener le relâchement des fibres musculaires lisses dans les contractures spasmodiques, les cas de stase où la belladone agit le mieux seraient précisément ceux dans lesquels la sténose pylorique, cause de la stase, est due à un spasme du sphincter pylorique, et que les cas où la belladone est moins efficace seraient au contraire ceux où la stase est déterminée par une sténose organique. C'est une hypothèse que rien jusqu'ici n'est venu confirmer mais qui permet de supposer que l’action plus ou moins marquée de la belladone dans les cas de stase pourrait peut-être devenir un

élément pour le diagnostic de la nature de la sténose.

L& Es D'après ce qui-précède, la belladone nous paraît être un médicament auquel on peut avoir uti-. lement recours dans les cas d'hy perchlorhydrie, ceux - Fe du moins où, malgré l'intensité des autres phéno-

mènes morbides, la stase n’est pas trop abondante.

2 — La Préparation belladonée dont nous nous

sommes servi exclusivement est la one sous

| forme de pilules selon la formule de Trousseau ({ ce en “tige. 4 extrait ét Lcentigr de ROUE de feuilles).

RE “po — ae convient de tâter jee susce SDubiLIte du malade en 5e- servant, au début du traitement, d’une dose. . faible (2 pilules par jour). On élèvera progressive-

à ment la dose à à À où 5 pilules. a

Le.

== Nous: avons chnstaté des effets très nets après # des Soda de traitement de 4 jours seulement ; Ê ces effets se sont accentués avec une prolongation du traitement. Mais nous pensons qu’il ne convient

pas de prolonger l'administration du médicament

à 5 TRE ARE % rs f NEA F “au-delà de 10 à 12 jours, en raison des symptômes