LÉSIOINS DU SYSTEME CUTANÉ
Les connexions étroites qui mettent le système dermoïde dans des rapports intimes avec le systeme niucpTeiix , se manifestent dans 1 état patliologique par des pliénomèiies que, jusqu’à Broussais , l’on avait mal compris. Ces liaisons sympathiques , ces influences réciproques et mutuelles mal appréciées dans leur essence, ont conduit mille fois à des erreurs funestes en pratique. Les irritations aiguës du tis'su cutané sont presque toutes accompagnées d’une excitation plus ou moins forte des voies alimentaires; on en trouve la preuve dans la rougeole , la variole y la varicelle la scarlatine y Vérisjpèle y etc., que l’on voit rarement paraître sans être associés à une irritation viscérale, soit primitive , soit secondaire ou coïncidente. Quels peuvent être alors les effets des médicamens émétiques et purgatifs, sinon ceux dont nous avons fait mention en traitant de leur mode d action dans la gastro - entérite ? On guérit l’érisypele et toutes les maladies éruptives par la méthode éxucuante , comme 011 guérit les irritations gastro-intestinales , c est-àdire, en surchargeant souvent le mal de nouveaux accidens et en laissant ensuite à la nature le soin d’y remédier.
Le docteur Hamilton nous donne , dans son ouvrage, plusieurs observations de scarlatines traitées et guéries par l’emploi des purgatifs. Dans ces
scarlatines, il y avait fièvre, peau chaude, céplialalgie , soif, selles rares ou diarrhée , inflammation des amygdales et de Farrièî e- bouche ; il y avait donc gastro - entente. Le docteur anglais qui ii’y entend rien et à qui cette dénomination paraîtrait peut-être barbare , ida pas fait mourir tous ses malades en leur prescrivant le jalap , le calomel, le séné et baloès; mais ne les aurait-il pas tirés d’affaire plus promptement et sans aucun risque, s il les avait traités par la méthode antiphlogistique, dont les avantages se trouvent journellement confirmés par la pratique ?
On a long - temps eu pour habitude de donner des purgatifs dans la convalescence des maladies éruptives; c’est une erreur dont on a fait justice, et l’expérience a démenti la théorie ' qui les avait mis en honneur. S’ils ont quelquefois été efficaces, ce n est que dans la leucophlegmasie qui survient à la suite de la rougeole et de la scarlatine; et, sans doute alors , quand la phlegmasie interne est éteinte, on est en droit d’en attendre de bons résultats ; toutefois , leur emploi n’est pas tout-àfait exempt de danger , et , à cette occasion , noos nous rappellerons toujours avoir vu une infusion de deux gros de séné produire des convulsions teiribles , chez un enfant de lo ans , à qui nous avions fait prendre ce médicament dans l’intention de dissiper une leucophlegmasie qui était survenue , pendant la convalescence d’une roiipeole.
nous ne pouvons rien espérer de la puissance
révulsive des émétiques et des purgatifs dans Fétat aigu des fièvres éruptives, au moins ne nous est-il pas permis de leur refuser quelque efficacité dans les plilegmasies cltroniques de la peau , dans celles - là surtout, qui ont toujours été , ou qui sont devenues incapables de réagir vivement sur les organes digestifs et sur le cœur. C’est ainsi que , dans certaines espèces de dartres et dans la teigne , on se trouve quelquefois bien de l’irritation que 1 on provoque par intervalles sur la surface intestinale , pourvu qu’antérieurement cette surface soit saine.
Alibert , qui a fait une étude spéciale de cette classe de maladies , en a parfois retiré de très-bons effets, et cela s’explique fort bien d’après les lois connues de la révulsion *, mais il faut avouer cependant que , trop souvent encore , cette médication est impuissante , et que , dans la plupart des cas , elle se réduit à n’avoir pas été nuisible. Nous avons vu plusieurs malades atteints d affections lierpetiques n’éprouver aucun soulagement, aucune amélioration sensible, après avoir pris vingt à trente doses du purgatif de Leroy.* La plilogose , qui a vieilli dans les parties où elle a fixé son siège primitif, ne cède que bien difficilement aux irritations sanguines que l’on suscite dans des parties éloignées , bien que ces parties aient entr’elles les rapports sympathiques les plus intimes. L’impossibilité de révulser tient à ce que 1 on oppose a un état de sub-inflammation , qui est fixe et permanent , une irritation aiguë et passagère j aussi doit -on