OBSERVATIONS
Quantité | Densité | Acide urique
1 14mai| 1182c 0.650 alimentation ordinaire
? 15 — 1120cc 0.601 —
6 2 — 1244 0.620 après absorption de 1895 benzoate 7 22 — 1493 0.685 — 3:90 — 8 23 — 1244 0.700 — 2.60 — 9 24 — 995 0.660 — SODES—
(1) Wôhler et Keller, Annal. d. Chem. und Pharm. XLIII, 108. (2) Kerner, Archiv. für wiss. Heilk., III, 1858.
(3) Kletzinsky, Oesterr. Zeïtsch. f. prakt. Heilk., IV, 41, 1858. (4) Cook, Brit. med Journ., juillet 1883.
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Cook fait remarquer que le benzoate de soude paraît agir comme diurétique. Il élimine, en effet, le 22 mai, après avoir pris pendant deux jours du benzoate de soude, 1493 centimètres cubes d’urine, soit près de la moitié en plus de la quantité moyenne des jours précédents.
L’acide urique n’augmente pas dans les mêmes proportions. On ne peut pas dire cependant, d’après l'examen des chiffres, qu'il n'y ait pas une légère action du médicament.
Cook attribue cette différence dans les résultats obtenus par lui et par GarRoD au procédé de dosage de ce dernier. Cook substitue à la précipitation sa méthode de dosage à l’état d’urate de zinc (1).
L’acide benzoïque qui se trouve dans l'urine à côté de l’acide urique, en facilitant la solubilité de ce dernier, empêcherait sa précipitation par un acide.
Dans son travail, Cook reprend aussi les expériences de
: GARROD Sur la décomposition in vitro de l'acide urique par
les solutions alcalines. Les résultats qu’il obtient sont moins concluants. Cependant à + 37°, la potasse et la soude peu-
vent décomposer avec le temps une certaine quantité d'acide
urique. Nous reviendrons plus tard sur ces résultats (2).
Les recherches de Cook ne nous paraissent pas suffisantes pour trancher la question. Il ne suffit pas, à notre avis, de prendre pendant trois jours un médicament pour en connaître l’action physiologique. De plus, il faut avoir le soin de continuer les dosages pendant quelques jours après suppression du médicament, afin de voir si la quantité d’acide urique redevient semblable à ce qu’elle était avant toute médication.
Cet historique des travaux se rapportant à l’action du ben-
(1) Voir plus loin l'exposé de ce procédé de dosage, page 34. (2) Voir plus loin, pages 54 et suiv.
RTE zoate de soude sur l'élimination de l’acide urique, fait ressortir l'intérêt qu’il y avait à essayer d’élucider la question. Nous venons de voir que les divers auteurs ont soutenu le pour et le contre, et même ont émis une opinion intermédiaire. Nous avons eu à critiquer les divers résultats au point de vue des méthodes de dosage employées, ou de la dose de benzoate absorbé, ou encore du sujet en expérience.
Nous reprendrons la question en opérant sur l’homme et de préférence sur des sujets rhumatisants ou goutteux, chez lesquels l'acide urique joue un rôle important. On peut dire que l'élimination d’une plus ou moins grande quantité d’acide urique fait varier chez ces malades leur état pathologique. Enfin, nous ne dépasserons pas une dose thérapeutique ordinaire : nous donnerons 1 et 9 grammes de benzoate de soude par jour.
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