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Dans les cas où les adénopathies sont multiples et disposées sur divers points du système lymphatique périphérique, Raymond a invoqué, sous forme d’hypothèse, le transport par les veines. Cette interprétation ne saurait donner satisfaction complète au problème, Un embolus cancéreux pénètre directement dans le sang veineux au niveau du néoplasme, ou y est déversé après avoir parcouru le canal thoracique : comment arrivera-l-il aux ganglions axillaires, par exemple ? Ne faut-il pas qu'il traverse le cœur droit et les capillaires pulmonaires? Sans doute les micro-organismes le font aisément, mais ici l'obstacle du réseau pulmonaire semble bien suffisant pour arrêter l'embolus à son passage.

D'ailleurs, il n'est nullement nécessaire d’invoquer un mécanisme aussi compliqué. Dans les cas où l’on a trouvé le ganglion sus-claviculaire droit seul altéré, l’autopsie a fait découvrir des noyaux secondaires dans le poumon droit, et lorsque l’adénopathie sus-claviculaire s'accompagnait d'adénopathies inguinales ou axillaires, on est tombé en présence d'une chaîne ganglionaire presque ininterrompue montrant le chemin parcouru par le processus cancéreux. On peut conclure de là que ces localisations éloignées s'expliquent ou par des noyaux de généralisation secondaire auxquels elles correspondent ou par une propagation de proche en proche de ganglions à ganglions.

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