OBSERVATION XXXV

Gonin. — (Publiée par Troisier, Arch. gén. 1893, t. I, p. 434).— Cancer du testicule gauche. — Castration. — Adénopathie sus-claviculaire gauche et ganglion axillaire.

Homme de 38 ans, chez lequel le cancer du testicule aurait débuté en juin 1892. Castration le 18 octobre 1892. L'examen histologique de la tumeur démontre qu'il s'agissait bien de carcinome,

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Au moment de l'opération, on avait constaté quelques ganglions inguinaux peu volumineux. :

Le 11 janvier 1893, M. Godin appelé à voir le malade pour la première fois, recherche l'adénopathie sus-claviculaire. Il trouve dans le creux sus-claviculaire gauche, un ganglion de la gros’ seur d'une petite noix, situé immédiatement en dehors du sternomastoïdien et dépassant de la moitié de sa hauteur le bord postérieur de la clavicule. Ce ganglion est mobile sous la peau, dur, non mamelonné.

État cachectique très avancé.

Au 25 mars, la tumeur ganglionnaire a doublé de volume et fait bomber la région sus-claviculaire; elle est dure, un peu mamelonnée, indolente, mobile et sans adhérence avec la peau, Elle semble toujours formée par un ganglion unique qui plonge derrière la clavicule, mais dont les trois quarts sont au-dessus de cet os.

Il n'y a pas de ganglion dans le creux sus-claviculaire droit, mais on trouve dans l’aisselle gauche un ganglion (qui n'existait pas en janvier) et plusieurs petits dans l’aine du même côté.