CHAPITRE X

La course thoracique chez les pleurétiques et les anciens pleurétiques

Nous avons eu l’occasion d'étudier chez quatre malades les variations de la course (horacique au cours de la pleurésie aiguë avec épanchement et, dans un cas, au cours d’un hydrothorax double. Les mensurations périmétriques de ces malades nous ont fourni des renseignements intéressants et d’une grande importance pratique. Nous avons constaté, non sans une certaine satisfaction, que les résultats que nous avons oblenus sont en concordance avec ceux qu'avaient déjà trouvés Woillez et plus tard Malbec dont nous donnons ici une série d'observations (Obs. X, XI, XIE, XII et XIV). Ces auteurs, qui, comme nous, ont étudié les variations de la course thoracique ou plutôt des périmètres au cours de la pleurésie, ont formulé des conclusions auxquelles les nôtres sont conformes. Nous sommes, en effet, persuadés, les uns et les autres, que la mensuration est un moyen d'exploration extrêmement utile dans la pleurésie. D'une certaine utilité pour le diagnostic, elle est surtout nécessaire pour constater les progrès croissants ou décroissants de l’affection; elle devient d’un précieux secours quand elle indique par ses résultats une recrudescence, une aggravation de la lésion, alors que les progrès de la maladie ne sont aîlirmés par aucun signe. C’est par les indications qu’elle a fournies sur l’augmentation d'un épanchement, que certains cliniciens ont été amenés à pratiquer la thoracentèse; en tout cas, elle élablit le pro-

.nostic.