‹ De l'anaphylaxie à l'immunité; anaphylaxie, protéotoxies, envenimations, anaphylaxie-immunité, serums antivenimeuxChapitre 105 sur 123 · II · texte numérisé non relu

II

Veines.

Muscles.

Muscles.

Muscles.

Veines.

Muscles.

Muscles.

Muscles.

Il convient dans ce tableau de se borner à comparer entre elles les expériences d'une seule série, car si la solution de venin n'a pas varié, il n'en était pas de même du sérum anticobraïque employé.

De ces expériences, on peut tirer les conclusions suivantes : Les injeclions intràpéritonéales de sérum anticobraïque soui équivalentes aux injections intraveineuses.

Les injections sous-cutanées de sérum anticobraïque sont, et de beaucoup, moins efficaces que les injeclions intraveineuses (au moins dans les 24 heures qui suivent Tinjection). — Le lapin de la première expérience de la série 7 meurt eu 35 minutes, comme s'il avait reçu 4 mgr. 5 de venin : les 2 cmc. de sérum injectés dans les veines ont donc neutralisé \ mgr. 5 de venin. Le lapin de la troisième expérience de la même série 7 meurt en 19 minutes, comme s'il avait reçu 2 mgr. o de venin : les 2 centimètres cubes de sérum injectés

LES SÉRUMS ANTIVENIMEVX 317

SOUS la peau n ont donc neutralisé que mgr. 5 de venin, soit le tiers de la quantité neutralisée par le sérum injecté dans les veines — Dans la série 4, où les essais ont été faits après 24 heures, il y a eu neutralisation d'environ 2 milligrammes de venin chez le lapin de la première expérience et de 1 milligramme au maximum chez le lapin de la troisième expérience : donc le sérum injecté sous la peau n*a exercé qu'une action moitié de celle qu'il eut exercée s'il avait été injecté dans les veines.

Les injections intramusculaires de sérum anticobraïque sont beaucoup moins efficaces que les injections intraveineuses; elles sont sensiblement équivalentes aux injections sous-cutanées^ il y a: pourtant des différences tantôt dans un sens, tantôt dans l'autre.

De ces observations, on peut tirer les conclusions suivantes^ applicables à la sérothérapie anticobraïque du lapin, que des expériences ou observations complémentaires permetti*aient éventuellement d'appliquer à toutes les sérothérapies et à l'homme. Quand la quantité de toxine à neutraliser est grande» quand la richesse du sérum en antitoxine est petite, il faut pratiquer l'injection intraveineuse du sérum et renoncer aux injections sous-cutanées et intramusculaires, et cela pour deux raisons : 1° l'absorption de l'antitoxine injectée sous la peau demande un certain temps pour s'accomplir et la neutralisation de la toxine est tardive; 2° l'absorption de l'antitoxine injectée sous la peau est seulement partielle et la neutralisation de la toxine est réduite.

Dans les expériences résumées dans le précédent tableau (p. 315 et 316), l'essai n'a jamais été fait plus de 24 heures après l'injection du sérum. On peut dès lors se demander si, à une époque plus tardive, le degré de l'immunité passive conférée par injections sous-cutanées ou intramusculaires, n'augmente pas progressivement, pour atteindre à tin moment donné le degré de l'immunité passive conférée par injections intraveineuses ou intra-péritonéales. Les expériences suivantes ont été faites pour répondre à cette question. Je les résume en un tableau :

DE L'ANAPHYLAXIE A VIMMUNITÉ

SxpérUnceê 586 à 606.

aa

POIDS

QUANT

DB

Quant.

DATB DB

l'injbgt.

DKBUT DBS

ARRBT

OV

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