VANAPHYLAXIE DU CHIEN PAR ET POUR LES CONGESTINES

Les exemples suivants cités par.Richet et Portier (G. R. Soc. biologie , 1902, p. 548) sont très nets. Ces physiologistes injectent des proportions équivalentes d'extrait glycérine d'Actinies à deux paires de chiens, deux chiens étant neufs, les deux autres ayant reçu, 72 ou 7i jours auparavant, une injection, à dose non mortelle d'un extrait semblable. Chez les deux chiens neufs, Tinjection d'extrait glycérine, à la dose de cmc. 15 et cmc. 20 par kilogr. ne provoque aucun accident immédiat ou tardif; tout au plus, note-t-on, au bout de 3 heures, un peu de sommolence, chez un chien, et un prurit intense chez IX^itre. Il en fut tout autrement chez les chiens préparés : l'injection du même extrait, à la dose de cmc. 15 par kilogr. détermine des accidents immédiats très, graves et la mort en quelques heures. Déjà, une minute après l'injection, on note des vomissements intenses, et c'est le premier phénomène qui appelle l'attention, puis Tanimal se couche sur le sol, sans présenter de réactions spontanées ou réflexes; il émet des selles sanguinolentes et manifeste un ténesme rectal intense; il meurt en 3 ou 4 heures. Ce sont là les phénomènes signalés dans l'intoxication du chien neuf par l'extrait de moules : diarrhée, selles sanguinolentes, ténesme rectal, vomissements, prostration.

Gh. Ricliet propose de juger de l'état d' anaphylaxle du chien préparé par la dose minima capable de provoquer le vomissement, la dose érnétisanlCy comme il l'appelle, déterminée lors de la première injection, ou injection préparatoire^ et lors de la seconde injection, ou injection dressai . 11 constate que la dose émétisante, chez les chiens anaphylactisés n'est que le quart de la dose émétisante normale, et que, dans certains cas, elle peut n'être que le douzième de cette dose (C. R. Soc. biologie, 1907, p. 643).

On pourrait de même comparer, chez le chien neuf et chez le chien anaphylactisé V effet dépresseur {on abaissement de la pression artérielle), produit par une même dose de congestine. C'est ainsi que l'injection de 2 centimètres cubes dun extrait de tentacules d'Actinies, pratiquée chez un chien neuf, ne provoque pas de chute de pression, taudis qu'une injection semblable faite chez un chien préparé, 4 semaines auparavant, par une injection du même extrait, fait brusquement tomber la pression de 160 millimètres à 100 et même à 83 millimètres. C'est ainsi encore que l'injection de 5 centimètres cubes d'un extrait de tentacules d'Actinies, pratiquée chez un chien neuf, fait tomber la pression artérielle de 160 à 120 millimètres, tandis qu'une injection semblable faite chez un chien préparé, 3 ou 4 semaines auparavant, fait tomber la pression de 160 à 60 millimètres et même au-dessous de cette valeur (Gh. Richet. (J . R . Soc. biologie, 1902, p. 837).

L'exagération de la sensibilité de Tanimai à l'action toxique des congestines se révèle d'ailleurs immédiatement à l'observateur par la brusquerie des accidents. Ainsi se justifie l'expression de choc anaphylactique., qu'on a souvent employée pour désigner la réaction d'intoxication anaphylactique, en soulignant ainsi la brusquerie de son apparition.

« Les symptômes de l'anaphylaxie sont immédiats et foudroyants, écrit Gh. Richet. tandis que les symptômes de l'intoxication première sont très lents » {DAnaphylaxle, p. 9).

« Llnvasion des phénomènes anaphylactiques est soudaine, en une minute, quelquefois même en une demi-minute,^ parfois pendant Finjection même, très rarement le maximum des effets a lieu plus tard que la sixième ou la huitième minute ». (Ibid., p. 46).

« Ge qui frappe dans Tanaphylaxie, écpit-il encore, c'est la soudaineté des accidents. A dose même très faible, sur la table d'expérience, rinjection d'une dose inoifensive poar un chien normal provoque aussitôt (chez le chien préparé) des vomissements, un état semi-paraplégique, de la dyspnée, une prostration complète, telle que l'animal ne peut plus se tenir debout. Tout de suite, les phénomènes sont extrêmement graves (C. R. Soc, biologie 1905, p, 114).

Rîchet et Portier ont encore noté un fait remarquable : le retour assez rapide à Véiat de santé des animaux anaphylactisés qui ne sont pas morts à la suite de Tinjection seconde. Ces faits conduisent à parler de crif^e anaphylactique, c'est-àdire d'un ensemble de phénomènes apparaissant brusquement, durant un certain temps et disparaissant assez rapidement.

Un chien anaphylaclisé a reçu Ocmc. 15 par kilogr. d'actino-congestine : « Immédiatement après Tinjection, il est comme foudroyé. Insensibilité presque complète; il tombe sur le flanc. Défécation, diarrhée, ténesme. 11 n'a pas la force de se relever et va sous lui; l'urine, les vomissements, la défécation se mélangent. Dix minutes après l'injection, il est mourant, dépendant il se relève en titubant, dans une attitude de semi-hypnose «t de semi-contracture. Cet état se dissipe peu à peu, et le lendemain, il ■est à peiné malade. Il survit. (Il avait reçu 77 jours auparavant l'injection préparatoire) ». (Richet. C. R. Soc. biologie^ 1902, p. 549).

« L'animal qui paraissait très malade, écrit encore Ch . Richet, presque mourant, se remet presque subitement, en quelques minutes à peine, et semble à peu près guéri de la terrible attaque qu'il vient de subir ». {LAnaphylaxiCf p. 46).

On pourrait tenter d'expliquer ces faits d'anapbylaxie en admettant que le poison inoculé lors de la première injection, persiste dans Torganisme sans diminution et que le poison inoculé lors de la seconde injection vient ajouter son action à la sienne, ainsi que les choses se passent à la suite d*injection ou d'ingestion de digitale.

Cette hypothèse n'est pas justifiée dans Fanaphylaxie : Vintoxication anaphylactique n'est pas V expression d'un état cumulatif.

En se reporlanl aux nombres fournis parCh. Richet, on constate que, pour anaphylacliser un chien, il sulfit amplement de lui injecter i centigramme d'actino-congesline par kilogr. Si on injecte dans les veines