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Llnjeclion de 1 centigramme de peptone de Witle par kilogr. dans les veines des chiens neufs n a produit aucune chute de. pression ou n'a produit qu'une chute insignifiante et de très courte durée. L'injection de la même quantité dans les veines de chiens préparés a produit une chute de pression con sidérable et d'assez longue durée : elle a produit, chez ces chiens préparés, des résultats équivalents à ceux que produit chez le chien neuf l'injection de 3 à 5 centigrammes de peptone de Witte par kilogr. .
D'autre part, le sang des chiens neufs ayant reçu i centigramme de peptone de Witte par kilogr., pris 15 à 20 minutes après l'injection, coagule en o minutes, donc sans retard, tandis que le^sang des chiens préparés ayant reçu la même dose de peptone de Witte, recueilli dans les mêmes conditions, est incoagulable.
Il existe donc chez le chien une pepto-anaphylaxie, c'est-àdire une hypersensibilité du chien à l'action toxique des protéoses, déjà toxiques pour les chiens non préparés (i4rc/i. internat, de physiologie, vol 9, fasc. 2, p. 192, 1910).
— J ai noté ci-devant Chap. 2, p. 15, que Tanaphylaxie pour les congestines est spécifique, d'après Gh. Richet, avec que Iques
86 DE VANAPHYLAXIE A V IMMUNITÉ
réserves pourtant, tenant à Timprécision des termes deTexposé de ce physiologiste.
J'ai noté précédemment mes résultats se rapportant au lapin, résultats que je puis résumer ainsi :
« Mes expériences sur le lapin démontrent avec une netteté absolue que, chez cet animal tout au moins, Ja réaction ana-phylaclique n^ est pas spécifique. J'ai montré qu'on peut anaphylactiser le lapin par des injections sous-cutanées de sérum de cheval, d'ovalbumine de poule, de gélatine, de peptone de Witte, et obtenir, chez les lapins séro-, ovo-, gélatino-, peptoanaphylaclisés, des réactions anaphylactiques identiques qualitativement, ne différant que par leur intensité, quand on injecte dans leurs veines la liqueur albumineuse ayant servi à leur préparation. Mais le lapin ovo-anaphylçctisé, ou gélatinoanaphyldctisé ou pepto-anaphylactisé réagit anaphylactiquement à Tinjection intraveineuse de sérum de cheval, et inver- > sèment le lapin séro-anaphylactisé réagit anaphylactiquement à l'injection intraveineuse de gélatine, d'ovalbumine, de peptone, et, en général à l'injection intraveineuse d'une liqueur albumineuse quelconque. 11 n'y a pas spécificité de la réaction générale d'anaphylaxie chez le lapin (Presse médicale^ 1909,
Les auteurs qui ont traité de Tanaphylaxie considérée à un point de vue très général, et ceux qui ont eu Taudace de proposer prématurément des conceptions . d'ensemble, n'ont, le plus souvent, tenu aucun compte de mes résultats si nets obtenus chez le lapin, — ce qui constitue incontestablement une faute scientifique. Voici, par exemple, l'exposé extrêmement tranchant de Romme.
« La plupart des toxalbumines et des toxines microbiennes sont capables de créer, comme la congestine, un état d'anaphylaxie... Quelle que soit la toxalbumine utilisée, l'anaphylaxie qu'elle créée est rigoureusement spécifique. Un animal anaphylactisé contre la tuberculine, par exemple, se comporte envers la congestine, ou toute autre toxine, comme un animal neuf; inversement, un animal anaphylactisé contre la congestine réagit contre la tuberculine ou tout autre poison albumineux, à la façon d'un animal normal. C'est dire que Tanaphylaxie, tout comme rimmunité, possède un haut caractère de spécificité. » (Revue générale des Sciences^ 1909, p. 532).
Ces affirmations sont beaucoup plus catégoriques que celles de Ch. Richet, qui ont été ci-devant (p. 15) exactement transcrites. Elles ne tiennent aucun compte des faits relatifs au lapin.
SÉRO' ET PROTÉO-ANAPHYLAXIE DU CHIEN ' 87
J'ai fait, à Taide des méthodes que j*ai inaugurées en anaphylaxie, méthodes beaucoup plus précises que celles de la plupart des chercheurs (ceux-ci se contentant le plus souvent d 'observer les manifestations générales de la crise d'anaphylaxie, tandis que je note, en les enregistrant, la pression artérielle et ses variations même les plus faibles) quelques recherches pour reconnaître si la séro-anaphylaxie du chien est ou nest pas rigoureusement spécifique.
Mes expériences peuvent se grouper en trois séries : !• j'ai anaphylactisé des chiens par injections sous-cutanées de blanc d*œuf au tiers, et j'ai ensuite injecté dans leurs veines du sérum de cheval; 2o j'ai anaphylactisé des chiens par injections souscutanées de peptone de Witte, et j'ai ensuite injecté dans leurs veines du sérum de cheval; 3° j'ai anaphylactisé des chiens par injections sous-cutanées de sérum de cheval,, et j'ai ensuite injecté dans leurs veines de petites quantités de peptone de Witte.
Or, le chien ovo-anaphylactisé ne réagit pas (il ne se produit aucune modification de la pression artérielle ou de la coagulabiiité du sang) quand on lui injecte dans les veines du sériim de cheval ; le chien pepto-anaphylactisé ne réagit pas quand on lui injecte dans les veines du sérum de cheval ou du blanc d' œuf au tiers; enfin le chien séro-anaphylactisé ne réagit pas à rinjection intraveineuse de petites quantités de peptone de Witte (chute de la pression artérielle), plus énergiquement que le chien neuf {Arch, internat, de physiologie, yol 9, fasc. % p. 197, 1910).
Expérience 131.
Un chien de 12 kilogr. a reçu, de semaine en semaine, à 8 reprises, des injections sous-cutanées de 10 centimètres'cubes de blanc d'œuf dilué au tiers. Il reçoit en injection intraveineuse, 15 jours après la dernière injection et C4 jours après le début de la préparation, 10 centimètres cubes de sérum de cheval. Il ne se produit pas la moindre modification dans le tracé de la pression artérielle : même hauteur, mômes oscillations, même rythme. Le sang, recueilli 20 minutes environ après l'injection, coagule en 8 minutes. Or, ce chien était ovo-anaphylactisé, car il a réagi à une injection de blanc d'œuf, pratiquée dans ses veines 25 minutes après l'injection du sérum de cheval, par une chute de pression de plus de 90 millimètres, par une atténuation des oscillations cardiaques très importante, par un retard de la coagulation du sang (25 minutes).
DE VANAPIIYLAXIE A V IMMUNITÉ
Expérience 132.
Un chien de 20 kilogr. a étç préparé par 8 injections sous -cutanées hebdomadaires de 10 centimètres cubes de peplone de Wilte à 10 p. 100. Il est, 8 jours après la dernière injection préparatoire, anesthésié comme de coutume, puis il reçoit en injections intraveineuses d'abord 10 centimètres cubes de sérum de cheval, puis, 10 minutes plus lard, 10 centimètres cubes de blanc d'œuf au tiers. Il ne présente, à la suite de ces injections, aucune modification de la pression de quelque nature que ce soit. Le sang recueilli 10 minutes après la dernière injection coagule en moins de 5 minutes.
Expériences 133 à 138.
Trois chiens neufs ont reçu en injections intraveineuses de lapeptone de Witte en solution à 10 p. 100, les quantités injectées correspondant respectivement à 2 cgr. 5, à 3 centigrammes, à 5 centigrammes par kilogr. de chien. Trois chiens séro-anaphylactisés par 7 injections sous-cutanées hebdomadaires de 10 centimètres cubes de sérum de cheval ont reçu, en injections intraveineuses de la peptone de Witte en solution à 10 p. 100, les quantités injectées correspondant respectivement à 3 centigrammes, à 3 cgr. 3, à 4 centigrammes par kiiogr. de chien. Ainsi qu'on en pourra juger par les résultats réunis dans le tableau suivant, les chiens séro-anaphylactisés n'ont pas réagi plus énergiquement (tout au contraire) que les chiens neufs à l'injection intraveineuse de peptone de Witte.
TEMPS
Au moment d'inj.
1/2 mim. apr. —
Sang coagulé en.
CHIENS NEUFS AYANT REÇU DANS LES VEINES LKS QUAN- TITÉS SUIVANTES DE PEP TONE DE WITTE (PAR KIL.)
5 Cgr.
2,5 Cgr.
3 cgr.
incoag.
incoag.
CHIENS SERO-ANAPII. AVANT REÇU DANS LES VEINES LES QUANTITES SUIVANTES DE PEPTONE DE WITTE (PAR KILOGR.)
3 CgP.
25 min.
3,3 Cgr.
10 min
4 cgr.
5 min
Vanaphylaxie dn chien est donc spécifique, alors que Vanaphylaxie du lapin ne Vest pas^
Cette conclusion ne saurait être notée avec trop de soin. Elle mettra en garde les expérimentateurs contre une généralisation
SERO- ET PROTÉO'ANAPHYLAXIE DV CHIEN 89
trop rapide des faits d'anaphylaxie qu'ils auraient pu observer en opérant exclusivement sur des animaux d'une seule espèce.
Et j'ajoutais dans mon mémoire (Arch. internat, de physio" logie vol. 9, fasc. 2, p. 202, 1910). « Dans l'anaphylaxie, les questions d'espèce animale jouent un rôle très important. Le lapin présente des réactions locales et une cachexie tardive; le cobaye, le rat, le chien, le pigeon, le canard ne présentent pas de réactions locales ; le chien et le pigeon ne présentent pas de cachexie (je n'ai pas examiné à cet égard le cobaye, le rat, le canard). Le lapin présente des troubles respiratoires, le chien n'en présente pas; le lapin présente un simple retard de coagulation du sang, le chien présente une incoagulabilité absolue. La réaction anaphylactique du cobaye se manifeste admirablement par l'injection intracérébrale; l'injection intracérébrale est sans effet chez le lapin. L'état anaphylactique du cobaye est supprimé par maintes interventions, celui dû lapin résiste aux actions équivalentes.
a II serait désirable que l'étude de la séro-anaphylaxie fût faite chez divers animaux autres que ceux qu'on a employés jusqu'ici. On trouverait sans doute des faits intéressants, et surtout on serait mis en garde -contre le danger des généralisations hâtives, danger que n'ont pas toujours évité les auteurs ».
Biedl et Krauss ont indiqué la similitude des manifestations de la crise séro-anaphylactique du chien et de l'intoxication protéosique du même animal. J'étais moi-même arrivé à la même conclusion non seulement par la constatation qualitative des phénomènes, mais encore par leur détermination quantitative.
J'écrivais ce qui suit {Presse médicale^ 1" mai 1909) :
« On ne peut pas ne pas ^approcher ces accidents de ceux qui se produisent après injection de prptéoses dans les veines du chien normal : il y a chute de pression et incoagulabilité du sang ».
Et renvoyant à un tableau annexe dont voici un extrait,
DE VASAPHYLAXIE A L'IMMUMTÉ
BTAT DU CHIEN
Séro-anaph..
Neuf