‹ De l'anaphylaxie à l'immunité; anaphylaxie, protéotoxies, envenimations, anaphylaxie-immunité, serums antivenimeuxChapitre 94 sur 123 · VENIN INJECTÉ · texte numérisé non relu

VENIN INJECTÉ

3 mgr.

Hum.

3 mgr.

Ham.

2 mgr.

Cob.

2 mgr. . Cob.

2 mgr.

Cob.

Début des ac. resp .

— — card.

Arrêt respir

— cardiaque. , .

10 min.

a survécu pendant 2 h. 1/2.

Pression initiale . .

— minima . .

DÉPRES. PROTÉOTOXIQUÈ

Donc, après la préparation à laquelle ils ont été soumis (5 injections sous-cutanéesde 1/5 de milligramme de venind'Hamadryasà4joarsd'intervalle), les lapins étaient très nettement imnuinisés contre le venin d'Hamadryas (comparer A à B) ; mais ils ne Tétaient pas contre le venin de Cobra (comparer G à D et E). Par contre, ils étaient anaphylactisés pour le venin de Cobra comme pour le venin d'Hamadryas (les dépressions protéotoxiques ont été également exagérées dans les deux cas). L'immunité est spécifique ; Tanaphylaxie ne l'est pas.

Expériences 486 à 489.

Un lapin neuf'F de 2.000 gramme« a reçu en injections dans les veines 3 milligrammes de venin d'Hamadryas, fractionnés en 3 parties égales de 1 milligramme, injectées aux minutes 0, 5 et 10.

Un lapin C, préparé par 5 injections sous-cutanées de 1/5 de milligramme de venin d'Hamadryas faites de 4 en 4 jours, est traité comme le lapin F.

DE LASAPHYLAXIE A VIMMUNiTÉ

Un lapin H de 2.060 grammes reçoit dans les veines 2 milligrammes de venin de Cobra, fractionnés en 3 parties de 1/2 milligramme, 1/2 milligramme, et 1 milligramme, injectées aux minutes 0, 3 et 5.

Un lapin I de 2.340 grammes, préparé comme le lapin C, reçoit les mêmes injections que le lapin H.

Voici les résultats :

IwiPlN

POIDS DU LAPIN

ÉTAT DU LAPIN

Neuf.

Prcp.

Neur.

Prép.

VEM.V IXJKCTB

3 mgr.

Ha ni.

3 mgr.

Ham.

2 mgr. - Cob.

2 mgr.

Cob.

Début des necid. rcspir.

— — card.

Arrêt respiratoire. . . .

— cardiaque

11 min.

Pression initiale .... — minima ....

DÉPRESSION PROTBOTOXIQUB

Les conclusions de ces essais sont les mêmes que celles que nous avons tirées des essais précédents : Timmunité du lapin est spécifique, Tanaphylaxie ne Test pas.

— Pour donner plus de poids à ces conclusions, j'ai lait des expériences équivalentes, en employant deux autres venias curarisants^ le venin de Serpent-noir (Pseudechis porphyriacus) comme v«nin de préparation, et le venin de Cobra, comme venin d'essai.

Ces deux venins sont plus diHerents que ne Tétaient les venins d'Hamadryas et de Cobra, auxquels, j'ai eu recours cidessus : le premier, le venin de Serpent-noir est très fortement coagulant, et, injecté dans les veines du lapin, même à dose très faible, il provoque une thrombose généralisée instantanément mortelle; le second, le venin de Cobra, n'est pas coag^ulant, mais, tout au contraire, il renferme une substance anticoagulante. On peut cependant comparer leurs effets curari-

ANAPH\LAXIE ET IMMUNIIÉ 277

sants, car Tua et l'autre tuent par paralysie périphérique type curare, le premier quand on Tinjecte dans des conditions telles que la coagulation intravasculaire du sang ne se produit pas ; le second, sans qu'il soit besoin de prendre aucune disposition spéciale.

J'ai préparé des lapins par injections sous-cutanées de venin de Serpent-noir et j'ai recherché s'ils présentaient quelque manifestation d'immunité vis-à-vis du venin de Cobra.

Ces expériences diffèrent des expériences faites avec les venins d'Hamadryas et de Cobra, en ce que je n'ai pas vérifié ici que les lapins préparés sont immunisés contre le venin de Serpent-noir au moment des essais, d'une part, et en ce que j'ai prolongé la préparation jusqu'à faire 10 à 12 injections préparatoires, d'autre part.

Je n'ai pas fait la vérification de l'immunité vis-à-vis du venin de Serpent-noir, en raison de la difficulté qu'on éprouve à injecter dans les veines du lapin une quantité suffisante de ce venin pour faire de tels essais sans provoquer de coagulation mortelle et perdre des lapins, dont la préparation demande des soins et beaucoup de temps. J'ai admis l'existence d*une telle immunité par analogie avec ce qui se passe dans tous les cas où vérification a été faite d'un état d'immunité vis-à-vis des venins. Qu'il se soit agi de venin de Cobra, de venin d'Hamadryas, de venin de Naja Haje, de venin de Crotalus adamanteus, j'ai toujours pu noter des indices d'immunité après, avoir pratiqué 4 à 5 injections sous-cutanées de venin dans les conditions oii j'ai opéré ici, et une immunité très nette après avoir pratiqué 8 injections et plus. Il est donc au moins très vraisemblable que les lapins préparés par 10 ou 12 injections de venin de Serpent-noir présentaient une immunité très nette vis-à-vis de ce \'enin.

J'ai prolongé la préparation ne me contentant plus de 5 injections, mais en réalisant 10 et 11,^ en augmentant la dose injectée, pour écarter cette objection qu'on pourrait peut-être élever, à savoir : chez les lapins qui, à la suite de 5 injections ne manifestent pas d'immunité non-spécifique, n'en verrait-on pas apparaître quelqu'une en insistant sur la préparation.

Ces expériences sont donc moins satisfaisantes que les précé-

278 DB LÀNAPHYLAXIE A VIMMVNITÉ

dentés, à cause de Tabsence de vérification de l*état d'immunité vis^-vis du venin de Serpent-noir ; mais elles sont meilleures à cause de la longue durée de la préparation des animaux.

Expériences 490 à 494.

Une série de lapins a reçu en injections sous-cutanées une solution de venin de Serpent- noir à 1 p. 20.000 aux dates et dans les proportions suivantes : |

9, 13, 18, 21, 25 octobre ... 4 cmc. sol. à 1 p. 20.000, soit 1/5 mgt.

30 octobre 5 — — 1/4 —

3 novembre 6 — — 3/10 -

POIDS DU LAPIN

ÉTAT DU LAPIN

Neuf.

Neuf.

Préparé.

Préparé.

Préparé.

Au début. .

Pr.

Pr.

Pr.

Pr.

1 minute .

im

Grandeur d<

^1 10 mm.

dépression

6 mm.

40 mm.

50 mm.

25 mm.

Durée de dé

1 3 min.

Plus

Plus

Plus

pression .

3 min.

de 10 min.

de 10 min.

de 10 min.

Accélér. res

piratoire.

Durée de Tac

2 min.

3 min.

Plus

Plus

célération

de 8 min.

de 8 min.

6 mm.

Arrêt respii

— car(j

ANAPHYLAXIE ET IMMUNITÉ

Huit jours au moins après la dernière injection préparatoire, ces lapins reçurent dans la veine de Toreille 4 centimètres cubes d'une solution de venin de Cobra à 1 p. 2.000, soit 2 milligrammes. On nota la pression artérielle, le rythme respiratoire et on releva le moment de l'arrêt de la respiration et celui de l'arrêt du cœur.

Des essais équivalents furent faits sur des lapins neufs.

Pour éviter que l'injection du venin de Cobra à dose de 2 milligrammes ne produise chez les lapins préparés une dépression presque immédiatement mortelle, on divisa dans tous les cas, la dose de venin Injectée en 4 fractions égales, injectées de 2 minutes en 2 minutes.

En se reportant aux résultats obtenus (résultats consignés au tableau de la page 278), on peut conclure : 1^ que les lapins préparés par le venin de Serpent-noir ont présenté une exagération des accidents protéo toxiques consécutifs à Tinjection intraveineuse de venin de Cobra ; 2» que ces lapins n'ont présenté aucune immunité à l'égard de l'action curarisante du venin de Cobra. Donc, l'immunité du lapin est spécifique, et son anaphylaxie ne l'est pas.

Voici une autre série de résultats équivalents, obtenus chez deâ lapins traités de façon à peu près semblable pour la préparation et de même façon pour Tessaî. Ces lapins avaient reçu en injection sous-cutanée une solution de venin de Serpent-noir à 1 p. 20.000 aux dates et dans les proportions suivantes :

9, 14, 19, 23, 28 octobre ... 5 cmc. sol. à 1 p. 20.000, soit 1/4 de mgr.

2, 7, 11 novembre 6 — — 3/10 —

16, 21 novembre 8 — — 2/5 —

IL suffira ici de noter les faits relatifs à la curarisation.

POIDS DU LAPIN

Neuf.

Prép.

Prép.

Prép.

Prép .

Arrêt respiratoire.

Arrêt cardiaque. .

L'immunité ne s'est point manifestée en ces essais : elle est donc spé. cifîque.

— Je ne voudrais pas toutefois négliger de citer un résultat aberrant, que j'ai noté en pratiquant des injections intraveineuses d'essai avec les venins d'Ham^idryas, de Naja Haje et de Bungarus cœruleus, chez des lapins préparés par injections souscutanées de venin de Cobra.

DE VASAPUYLAXIE A LIMMUSITÉ

J'ai constaté en effet «|ue les lapins ainsi préparés présentent une légère immunité pour les venins de ces trois espèces zoologiquement très voisines du Cobra, immunité du reste notablement plus faible que celle qulls présentent pour le venin du Cobra employé à quantité toxicologiquement égale.

Et tout d'abord voici les faits; je les discuterai ensuite.

Expériences 501 à 504.

Un lapin neuf A reçoit en injections intraveineuses 3 milligrammes de venin d*Hamadryas, fractionnés en 3 parties égales de 1 milligramme, injectées aux minutes 0, 5 et 10.

Un lapin B, préparé par 5 injections sous-cutanées de 1/5 de milligramme de venin de Cobra, faites à 4 jours d'iatervalle, reçoit les mêmes injections intraveineuses que le lapin A, toutes conditions étant égales.

Un lapin C neuf reçoit en injections intraveineuses 2 milligrammes de venin de Cobra, injectés en 2 fractions égales de 1 milligramme, à 5 minutes d'intervalle.

Un lapin D, préparé comme le lapin B, reçoit les mêmes injections iutraveineuscs que le lapin C.

Voici les résullats :

LAPIN

POIDS DU LiPIN

ÉTAT DU LAPIN

Préparé.

Neuf.

Préparé.

Venin inj. pour l'essai.

Fragment, et quantité.

Moments d'injection. .

Hamadryas.

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