CONCLUSIONS

I. — L'opération de Talma, bien que décriée dans ces dernières années, paraît justifiée cependant en tant qu'opération palliative.

II. — Sans action sur les altérations du parenchyme hépatique, que celles-ci relèvent de la sclérose ou d'inflanmations, telles que la syphilis ou la tuberculose (Poncet), elle s'adresse aux accidents imputables à l'hypertension du système porte.

IF. — Parmi les procédés emplovés pour réaliser les idées de Talma, ceux qui utilisent les adhérences viscérales (omentopexie, splénopexie) semblent ne donner que des voies de dérivation aléatoires et souvent insuffisantes.

IV. — A côté de la fistule d'Eck, pratiquée une seule fois (Vidal), peut prendre place la suture bout à bout des branches des systèmes porte et cave (Villard et Tavermer); cette opération sans gravité réalisant une large voie de dérivation.