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bere, il nous paraît difficile d’assimiler ces malades à ceux des hôpitaux. C’est peut-être là le secret de si beaux résultats.

Holland considère l’antipyrine comme bien supérieure aux autres antipyriques ( salicine, digitale, aconit, kairine) pour combattre la fièvre hectique des tuberculeux. Pour lui, on peut donner aux adultes de 75 centigrammes à À gramme d'antipyrine toutes les quatre heures, sans avoir à redouter des phénomènes toxiques.

Coculet étudie l'effet du fébrifuge dans la granulée aiguë, où il recommande beaucoup de réserve dans l'emploi du médicament. Pour lui, dans la tuberculose chronique, l’antipyrine abat la fièvre, arrête les hémoptysies, diminue les congestions et augmente lPappétit ; de plus, elle agit comme antiputride.

Coculet a relaté ces résultats dans la thèse soutenue devant la Faculté de Paris, au mois de mai

S'il est un travail qui fait époque dans le sujet que nous étudions, c’est la communication de M. le D' Daremberge, de Menton, à l’Académie de médecine, le 26 mai. Nous y trouvons un mode d'administration tout autre que celui proposé par MM. Huchard et Arduin. M. Daremberg donne, par jour, 4 à 6 grammes d’antipyrine à ses malades. I] fait prendre ces Æ à 6 grammes par doses de 1 eramme, et il commence la médication avant l’apparition de la fièvre, avant que le malade n'ait 376; puis, toutes les heures, il donne 1 gramme chaque fois que le thermo-

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mêtre a monté de 4 dixièmes dans l'heure qui vient de s’écouler. De cette façon, il dit éviter complètement les sueurs profuses et l'effet dépressif que produiraient les mêmes doses administrées en pleine fièvre.

Voici, du reste, in extenso, la règle qu'il a posée pour l'administration du médicament. Nous la trouvous dans sa communication à l’Académie, et dans un article publié par lui dans le Bulletin général de thérapeutique, du 30 juillet 1885.

« On fera prendre la première dose de À gramme d’antipyrine avant le début de la fièvre, c’est-à-dire avant que le thermométre ait atteint 375, puis il prendra de nouveau 1 gramme toutes les fois qu’en une heure le thermomètre a monté de plus de trois dixièmes.Une heure avant de manger, si la température a monté de deux dixièmes, le malade prendra cependant une dose de 1 gramme, pour que le travail de la digestion ne détermine pas une brusque ascension thermique. Il convient de laisser un intervalle d’une beure entre le repas et la prise du médicament.»

En donnant le fébrifuge pendant la fièvre, M. Daremberg dit avoir obtenu peu de résultats ; toutefois, même donnée de cette façon, l’antipyrine a une action bien supérieure à la quinme. M. Daremberg publie le tracé de la température d’un seul malade, tracé où il: compare la courbe obtenue avec la quinme, et celle que donne l'administration de l’antipyrime.

En outre, M. Daremberg fait de l’antipyrine un simple palliatif et non un spécifique de la tuberculose.

Il est mutile de faire remarquer que la méthode de M. Darembere a un inconvénient capital: celui d’exiger que l’on prenne toutes les heures la température du malade.

Au mois de mai dernier, Gœtze publie dans le Berliener Klinische Wochensrifft (n° 10, p. 145), les résultatsobtenus à la clinique de Rossbach,à Iéna, où l’on a prescrit le nouveau fébrifuge à des phtisiques. Les vomissements ont été fréquemment observés, ainsi que des sueurs profuses, à la suite de l’ingestion de ce médicament. Ge travail est surtout intéressant en ce qu'il relate deux cas de collapsus grave, avec une chute thermométrique de près de 6 centigrades. La dose était de 5 grammes par jour chez un malade et de 2 gr. 50 chez l’autre, qui n’avait que 14 ans. Ces deux malades n'étaient pas des phtisiques, mais le fait nous a paru, maloré cela, digne d’être relaté 11.

En outre, Gœtze cite un cas où unexanthème médicamenteux se transforma en un eczéma croûteux qui dura plusieurs semaines.

Dans le numéro du 1” août de la Gazette médicale de Strasbourg, nous trouvons un article de M. Rohmer, article qui est la relation d’une communication faite à la Société de médecine de Strasbourg, le 6 novembre 1884, sur l’antipyrine. L'auteur mentionne des résultats favorables chez des phtisiques, et conclut en disant que l'administration de l’antipyrine est absolumentsans danger.

Dujardin-Beaumetz, dans ses conférences de thérapeutique faites à l’hôpital Cochin, et publiées par

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le Bulletin général de thérapeutique, étudie l’action des nouveaux médicaments antithermiques, et, après avoir passé en revue le sulfate de quiuine, l'acide phénique, l'acide salicylique, la résorcine, la kairine et la thalline, arrive à l’histoire de l’antipyrine, qui paraît, dit-1l, jusqu’à nouvel ordre, le meilleur et le moins dangereux des nouveaux antithermiques.

Il en reprend l'étude complète au point de vue chimique, physiologique, toxicologique et clinique.

Voici les principaux points que nous tenons à mettre en relief :

Il dit, et il est le premier à le sisnaler, que lantipyrine diminue la quantité d'urine et cite le cas d’un polydipsique simple, chez lequel cette diminution a été constatée.

Il expose la méthode de Filehne et celle de M. Daremberg, en ce qui concerne la posologie du médicament, et adopte le mode d'administration proposé par Huchard, c’est-à-dire d’abaisser la dose à 0 gr. 50 par jour, et quelquefois tous les deux jours seulement.

Pour M. Dujardm-Beaumetz, lantipyrine aurait son action élective dans la fièvre des tuberculeux, tandis que, soit le sulfate de quinme, soit l'acide salicylique proposé par M. Jaccoud ne produisent rien ou presque rien.

Notre collèoue et ami, M. E. Rollet, interne des Hôpitaux, a publié, dans le Lyon-Médical (2 août 1885)une note sur l'antipyrine chez les tuberculeux. Il y relate les résultats obtenus dans le service de M. le professeur Mayet, et cite cinq observations de

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tuberculeux, qui ont bien supporté le médicament pendant près de deux mois à doses de 2 à 3 grammes par jour. Chez un de ces phtisiques, M. Rollet aurait constaté une sorte d’accoutumance pour le médicament, ce qui n'est mentionné nulle part. Il conclut que l’antipyrine est surtout indiquée dans les cas de tuberculisation peu avancée, et que, malgré son pouvoir antithermique manifeste, elle ne produit aucun résultat chez les tuberculeux à la dernière période.

Pour terminer cette nomenclature, déjà longue, de travaux publiés sur notre sujet, nous trouvons dans une des dernières séances de l'Académie de médecine les opinions de deux maîtres éminents, M.le professeur Jaccoud et M. Dujardin-Beaumetz, dont les publications thérapeutiques sont si hautement appréciées.

Dans la séance du 27 octobre dernier, M. le professeur Jaccoud, dans une communication sur les effets antithermiques de la thalline, après avoir exposé et discuté les effets du médicament qu'il a étudié, en compare l’action thérapeutique à celle de l’antipyrine, et cela dans plusieurs affections, entre autres dans la phtisie pulmonaire.

Pour M. Jaccoud, l’antipyrine, lon de produire une sensation de bien-être chez les phtisiques, leur cause des malaises, des sueurs, des frissons, dont la conséquence est une grande fatigue. Les chances de collapsus dépendent de l’individualité du malade et non pas de la dose. Un malade qui à très bien supporté pendant deux jours 2 grammes d'antipyrine,