‹ De l'appendicite gangréneuse d'embléeChapitre 18 sur 24 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

(Mignon, loc. cit.) P..., 22 ans, entre à l'hôpital le 30 octobre 1900. Aucun antécédent intestinal.

Le 25 septembre, dans la matinée, coliques en barre à la partie supérieure du ventre, qui se localisent peu à peu à la partie inférieure de la fosse iliaque droite. Ces douleurs sont sourdes, permanentes, avec des crises passagères.

Vomissements alimentaires dans les journées du 30 septembre et du 1* octobre. Diarrhée. Pas d’appétit. Un peu de fièvre.

Ne s’est présenté au médecin que le 27. Température, 38°.

4 octobre. —- À notre premier examen, douleurs moins vives qu'au début. Une heure de sommeil. Pas de température. Pouls régulier, plein, 88.

Contrachion musculaire à droite ; tuméfaction dans la fosse iliaque, de la largeur de la main, dont le diamètre transversal est à la hauteur de l’épine iliaque et qui arrive à deux travers de doigt de la ligne médiane.

Opération par l’incision de Roux : abcès rétro-cœcal remontant en arrière du cœcum. L’appendice est accollé à la paroi externe du gros intestin : on a beaucoup de peine à le reconnaître et à le libérer : il est sphacélé et putrilagineux

son méso contient des masses ganglionnaires,

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