OBSERVATION X

Service de M. le professeur Weill.

Al... Claudine, 8 ans, entre, pour la première fois, dans le service, le 24 février 1896.

Comme antécédents : mère morte de tuberculose pulmonaire; le père est bien portant. Deux autres enfants bien rie

L'enfant a eu la rougeole à ur ans.

A l’âge de sept ans, apparition de nombreux ganglions. dans la région sous-maxiliaire. |

En même temps, l'enfant s'est mise à tousser un peu.

On constate à l'entrée : des adénites multiples dans la région du cou; rien dans l’aisselle, nombreux petits ganglions dans les deux régions inguinales.

Rien aux poumons; état général assez satisfaisant. Resté deux mois dans le service.

L'enfant rentre une seconde fois dans le service le 5 avril 1902.

Depuis quelques mois, l'enfant, qui travaillait beaucoup dans un atelier, s’est mise à tousser et à cracher, en même temps que son état général devint mauvais.

On constate, à son entrée, un amaigrissement assez prononcé, avec sueurs nocturnes très accusées. Toux fréquente, avec expectoration muqueuse abondante.

Au sommet droit : en arrière, la respiration est diminuée, l'expiration est lon et souflante; de légers . craquements sont perçus après la toux.

Rien aux autres organes.

EE er

Après un séjour de trois semaines, l’enfant est envoyée à l'hôpital maritime de Giens.

Elle revient le 20 mai 1904 dans le service, continuant à tousser assez souvent. Elle parait toujours pâle, chétive ; il existe des ganglions carotidiens etsous-maxiliaires peu marqués à gauche, mais volumineux à droite.

Un peu d'obscurité respiratoire aux deux sommets sans autres signes positifs.

Pas de température.

M. le docteur Nové-Josserand pratiqua, le 23 mai 1904, l’ablation du ganglion sous-maxilaire droit, le plus volumineux. -

Il était nettement caséeux; l'examen direct a,permis de déceler, dans une seule préparation, quelques rares bacilles de Koch.

L'inoculation à été faite le 28 mai 1904; les trois cobayes inoculés ont montré une tuberculose ganglionnaire et vis- .cérale très nette, six semaines après. L’un est mortspontanément, les deux autres ont été abattus.

La température de ces trois cobayes, prise plusieurs fois, a toujours été normale.