TRAITEMENT
Le traitement, quand on agit dans un temps proche de l’accident (nous avons vu qu'il pouvait réussir deux mois et demi après selon le Dr Kettner), est simple : il suffit d’immobiliser le doigt dans l’extension et tous les appareils habituels sont possibles (attelles ou planchettes de bois ou carton dur fixées par des bandeleites de diachylon, gouttière plâtrée ou silicatée, etc., et appareil de Schwartz (obs. XV). Le D: Blum conseille, dans la thèse de Narodetzky, de porter la gouttière ou l'appareil pendant quatre semaines. Busch a eu un cas de guérison quinze jours seulement après le port d’une gouttière plâtrée. Le Dr Ed. Schwartz a eu un résultat identique après le port de son appareil spécial. Nous croyons que ce délai est suffisant si l’appareil est appliqué tôt; d’ailleurs, pour juger, il suffit de constater que le doigt retombe ou pas dans la flexion; s’il ne retombe pas, il faudra redonner de lélasticité à l'articulation par le massage et la mobilisation active et passive du doigt.
En cas de rupture du tendon, et le diagnostic sera plus aisé aujourd’hui qu’en 1891, par suite de la
US
radiographie, la suture des deux fragments tendineux par du catgut s’impose ; mais on doit toujours l’accompagner de l’appareil cité plus haut.
