OBSERVATION Î

(Hôtel-Dieu de Toulon. — Personnelle)

Il s’agit d'un homme de 38 ans, qui comme premier accident a présenté un chancre du gland en janvier 1903. Un mois après, sans avoir subi aucun traitement, le malade voit apparaître une roséole et des plaques muqueuses buccales, qui l'amenent à entrer à l'Hôtel-Dieu.

Soumis alors à un traitement mercuriel intensif (injections de biiodure de mercure à la dose de 0 gr. 01 par centimètre cube, frictions et pilules de Ricord) les aecidents rétrocèdent.

* LE PTE: re

Mais le traitement doit être arrêté pendant quinze jours, à la suite d’une intoxication médicamenteuse, avec salivalion abondante et céphalée.

Repris quelque temps après. Le malade sort le 4 avril de l'hôpital, sans lésions apparentes. .. Deux ans après, le malade revient, se plaignant de céphalée intense et de desquamation des extrémités des doigts. Il est mis alors au traitement rationnel de Fournier, et son état s'améliore bien vite.

Le 14 mai 1911, il rentre de nouveau à l'hôpital pour des douleurs gastriques, s’accompagnant de quelques

vomissements n'élant nullement en rapport avec l’inges-

lion des aliments et pour des crampes parfois très vives dans la jambe gauche.

À l'examen nous constatons une diminution très nette du réflexe rotulien, de l'Argyll Robertson, les phénomènes douloureux signalés plus haut, et nous nous arrétons au diagnostic de tabes au début.

Le 28 mai, nous pratiquons une première injection intraveineuse de 40 ec. de Salvarsan. La réaction, peu marquée, se manifeste par une légère élévation de température de 38°4, quatre.heures après l'injection, et par un peu de diarrhée qui d’ailleurs cède le lendemain.

Le malade déclare se ressentir bien moins de ses douleurs gastriques, sans qu'elles aient toutefois complètement disparu.

Le 10 juin, nous pratiquons une e nouvelle injection de 30 cc. d’arsénobenzol. La réaction est presque nulle, seulement un peu de température, 35°, quatre heures après l’injéction, et les douleurs s'amendent notablement.

Le malade sort de l'hôpital le.27 juin presque guéri “au point de vue douleur, mais sans que ses troubles réflexes aient été sensiblement modifiés.