OBSERVATION II

(Hôpital de Cannes. — Macarry, interne)

Au mois de juin 1909, un homme de 40 ans se présentait dans le service du docteur Pouzet {hospices civils de Cannes), se disant en proie à des douleurs intolérables au niveau du creux épigastrique et dans les jambes, et réclamait à tout prix l'application du 606. ,

Comme antécédents personnels, le malade déclare avoir eu un chancre indolore en 1901, des plaques muqueuses quelque temps après.

Comme traitement antérieur 1} a subi des injections de biiodure de mercure et a pris de l’iodure de potassIum.

Après examen complet de ce malade qui présentait vraisemblablement tous les symptômes du tabes à sa période d'état, noùs voulûmes bien lui donner satisfaction, bien que nous n'espérions point obtenir ainsi une guérison complète.

Le lendemain, le sujet ayant été surveillé et mis dans les meilleures conditions pour lapplication du traitement, nous fûmes successivement une injection de novocaine et. une injection sous-cutanée de 50cc. d’arsé-

| El LR nobenzol émulsionné au lit même du malade. La réacon ne fut pas très forte, C'est à peine si nous observions le soir, c'est-à-dire 8 heures après l'injection, une élévation légère de température 38°4.

Le soir même, le malade s’endormit facilement, contrairement à ce qui lui arrivait précédemment, et son sommeil se prolongea d'une façon paisible durant toute la nuit. Et le lendemain il nous apprit, suivant sa propre expression, que « jamais il ne s'était senti aussi bien à tous les points de vue ».

Ce malade, que nous avons suivi pendant quelques mois, n'a jamais plus ressenti de douleurs en ceinture ou fulgurantes, comparables comme intensité à celles qui précédaient l'injection.

Aussi, malgré la persistance des autres symptômes du tabes, nous restons persuadé que l’arsénobenzol a eu une influence des plus heureuses sur l'élément douleur.

Nous avons d'ailleurs revu cet homme qui, très satisfait des premiers résullats obtenus, s’est fait faire une

deuxième injection de 606.

Devons-nous conclure de celte observation que larsénobenzol doit être indiqué comme traitement exclusif des grandes affections parasyphilitiques ? Très certainement non, et nous ne voulons pas déduire une règle Lhérapeutique de ce cas heureux où nous avons pu, par son application, supprimer le symptôme qui inquiète le plus Je malade, mais qui est certainement le moins important pour nous. -

Mais, élant donné d’autre part que, chez nombre de malades que nous avons vus dans les hôpitaux lors de notre internat, nous avons constaté la coexistence de

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lésions spécifiques avec-des symptômes de tabes, nous voulons tout au moins conclure que le traitement par la méthode d'Ehrlich devra toujours être tenté.