INTRODUCTION

Au cours de nos études, nous avons été frappés, en fréquentant les services de chirurgie, de la façon dont est faite ordinairement l’asepsie des organes génitaux externes de la femme : c’est l’alcool ou la teinture d’iode dédoublée que la plupart des chirurgiens emploient quand ils opèrent sur ces régions. Par exemple, c’est avec la teinture d’iode qu’est désinfecté habituellement le vagin avant une hystérectomie totale, un curettage utérin ou une application de tubes de radium. |

Or ces liquides causent des brûlures et des douleurs intolérables aux malades. Quand l’opération est pratiquée à l’anesthésie locale, l’application de l’alcool ou de la teinture d’iode est excessivement douloureuse; et si l'intervention a lieu sous anesthésie générale, c’est au réveil que les malades accusent une sensation de brûlure très pénible. Et cela ra rien qui doive nous étonner, étant donné que la teinture d’iode est une substance très caustique. Appliquée sur la peau, elle est parfois la cause de démangeaisons douloureuses, d’érythèmes, de phlyctènes, chez certains sujets, comment ne serait-elle pas mal tolérée par un endroit aussi sensible que la muqueuse vulvo-vaginale ?

Or, pour éviter tous ces ennuis, dans son service de gynécologie de l’hôpital du Tondu, Monsieur le Professeur Bégouin emploie depuis le mois de novembre 1922, dans presque toutes les opérations où il y a lieu d’assurer l’asepsie du canal génital de ses malades, l’essence pure de gomé-

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nol. Il a toujours eu à se louer de cette substance : elle réalise une antisepsie parfaite et elle est très bien tolérée. Au lieu des douleurs que provoque la teinture d’iode, elle cause au contraire une sensation agréable.

D'autre part, Monsieur le Professeur Duvergey se sert, dans son service, indifféremment de l’essence pure de goménol ou de la teinture d’iode pour aseptiser le champ opératoire, que ce soit sur les muqueuses ou sur la peau. Il est le premier à Bordeaux à avoir employé le goménol pour l’asepsie du champ opératoire. Et il préconise le goménol surtout pour les organes génitaux externes. Voici ce qu’il a écrit à ce sujet :

« J’emploie toujours l’essence pure de goménol en badigeonnages sur les organes génitaux externes avant toute opération sur ces organes. Son application est absolument indolore, n’offre aucun inconvénient et a le même effet antiseptique que la teinture d’iode. Sur les muqueuses, comme la muqueuse vaginale, elle est remarquablement bien supportée. Son action antiseptique est sûre, fidèle. » (Gazette hebdomadaire des Sciences médicales de Bordeaux, 9 avril 1922).

Intéressés par cette méthode employée par nos deux professeurs, nous avons essayé d’étudier la question de près et de voir si l’essence pure de goménol offre des avantages sur la teinture d’iode pour assurer une bonne asepsie du conduit vulvo-vaginal.

Notre étude comprendra :

1° Ün résumé des recherches faites sur la bactériologie du canal génital de la femme;

2° Un aperçu des travaux sur le RE : Composition, origine, propriétés, ete. ;

3° Une comparaison entre l’essence pure de goménol et la teinture d’iode comme antiseptiques externes;

4° Le résultat de nos recherches personnelles.

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