OBSERVATION I

Syncope locale de lajorme la plus simple.

W"' X...., âgée de 26 ans, n'a jamais élé malade; maiselle présente depuis son enfance une infirmité qui faisait d'elle un olijet de curiosité pour les personnes de sa connaissance. Sous l'influence d'un froid même très-modéré, et même au plus fort de l'été, elle voit ses doigts devenir exsangues, complètement insensibles, et d'une couleur d'un Liane jaunâtre. Ce phénomène arrive souvent saus raison, dure un temps variable, et se termine par une période de réaction trèsdouloureuse, pendant laquelle la circulation se rétablit peu à peu et revient à

l'élat normal. M""" X u"a pas de nieillcur lemètle nue de secouer Fortenicut

les mains ou de les tremper dans l'eau liède. L'index de la main j;auclie préseule une susceptibililé plus jurande que tous les autres doigts, et se prend souvent isolément. Les pieds, ])liis impressionnables même que les mains, sont trèsréjjulièrement affectés à l'iieure du repas et pendant la durée de la digestion. La menstruation ne parait avoir aucune influence sur l'appaiilion du phénomène; mais, chose assez curieuse, sa disparition complète a toujours été notée |)ar cette dame comme le premier indice d'une grossesse conniieiioante.

Si l'on veut bien accepter la distinction que j'ai établie plus haut, cet état, que j'ose à peine appeler une maladie, est la syncope locale, dans sa forme la plus simple. Ce qui frappe ici, ce n'est pas une congestion passive , c'est plutôt une absence momentanée de la circidation locale, comme la syncope est ime suspension de la circulalion fjénérale.

Lorsque cet état se répète au point de devenir presque continuel, il peut à la lonjjue amener des troubles profonds dans la nutrition des parties qui y sont sujettes. Les engelures prennent en quelque sorte droit de domicile, et le tissu adipeux finit par acquérir une prédominance excessive, comme dans tous les organes qui fonctionnent incomplètement. C'est ce qui avait lieu dans le cas suivant.