IS

Elles stimulent les fonctions de la pedU, décongestionnent la muqueuse bronchique et la muqueuse nasale. Leurs vapeurs ont des propriétés sédatives qui modifient la dyspnée et font cesser les éternuemenls. Combinées avec les irrigations nasales et la pulvérisation, elles tarissent les sécrétions nasale et conjonctivale. Pendant le paroxysme elles en atténuent la violence, et dans les périodes de rémission elles en empêchent souvent le retour. Prises en boisson et aidées de la douche, elles contribuent à tonifier l'organisme des malades en augmentant la richesse de leur sang. L'arsenic qu'elles contietinent est un reconstituant énergique qui modifie les tissus et s'adresse plus particulièrement à l'herpétisrae. Chez les goutteux, il faudra en surveiller attentivement les effets, mais quand la sécrétion bronchique sera copieuse ou purulente et qu'elle persistera dans l'intervalle des accès, on ne devra pas hésiter à les prescrire. 11 faudrait cependant se garder de croire qu'elles réussissent dans toutes les circonstances et chez tous les sujets.

Voici quelques observations de malades qui ont fait plusieurs saisons à cette station thermale et qui en ont retiré de bons èffets :

Obs. I. — Un négociant de Baltimore, âgé de quarante ans, né de parenis goutteux, vient me trouver au Mont-Dore à la fin de juillet 1880 et me raconte ce qui suit:

Depuis dix ans je suis pris régulièrement, en mai, au moment où l'herbe commence à fleurir, d'une maladie intolérable qui commence par une démangeaison des yeux et du nez, suivie bientôt d'éternuements qui se répètent jusqu'à quarante ou cinquante fois de suite. Mes yeux et mon nez se mettent à couler comme une fontaine, ma respiration devient sifflante comme celle d'un cheval poussif. Je suis pris d'un épouvantable rhume qui me dure cinq ou six semaines et me met dans un état d'abattement considérable. J'ai quelquefois des périodes de rémissions de quelques heures qui, si je n'en avais l'expérience, me laisseraient croire que je suis tout à fait guéri, mais je suis bientôt repris d'un chatouillement dans les narines, d'une sensation de brûlure dans les yeux et me voilà replongé dans un déluge de larmes et de mucus nasal qui m'obligent à mettre à réquisition tous les mouchoirs de poche de ma maison. Il s'écoule encore un intervalle de sédation plus ou moins long après lequel le paroxysme se renouvelle. Il en est ainsi de jour en jour, d'heure fn heure, jusqu'à ce qu'enfin la maladie, ayant parcouru toutes ses phase», finisse par céder. Pendant tout ce temps je souffre de

maux de tête, mes yeux sont enflés, j'éprouve un sentiment de malaise, je suis irritable, bon à rien, j'ai horreur du bruit et du monde, je tousse et je crache comme un asthmatique, et je suis d'une susceptibilité extrême au froid. Voilà, ajoute-t-il, le tableau exact de ma maladie. Dans le courant de l'année, dans l'intervalle de mes attaques, personne n'est moins impressionnable que moi : je ne m'enrhume jamais, même lorsque la grippe règne dans mon pays à l'état d'épidémie: J'ai essayé une foule de moyens, des applications locales, des bains froids, chauds, tièdes, de la quinine, du fer, du potassium, du soufre, de l'arsenic, sans résultats satisfaisants. Je n'ai retiré d'amendement que du seul traitement que j'ai suivi à Luchon il y a trois ans.

Sa santé présente ne laissant rien à désirer, je pus le soumettre de suite à un traitement que je formulai ainsi : tous les jours deux verres de la source de la Madeleine qu'on augmentera progressivement jusqu'à quatre verres, une séance d'aspiration de vapeurs de quarante minutes, une irrigation nasale de dix minutes, une douche rachidienne de huit minutes, un bain de pieds de six minutes. Ce traitement est parfaitement supporté pendant vingt-cinq jours et mon malade quitte la station.

Le 15 juillet suivant, il revient au Mont-Dore, il me dit que son attaque était revenue exactement à la même époque que l'année précédenle, mais que les élernuements etlatoux avaient été beaucoup moins forts, qu'il avait eu moins de dyspnée, moins de râles, et qu'en somme l'accès avait duré moins longtemps. Je le soumets de nouveau au inême traitement qu'il supporte également bien, et cette fois sa cure n'a qu'une durée de vingt jours.

Mon malade, l'année suivante, devance son arrivée de près d'un mois, il arrive au Mont-Dore le 20 juin. Il m'apprend que son attaque a presque avorté, qu'il n'a été incommodé que pendant une douzaine de jours, sans paroxysmes, sans dyspnée, sans expectoration abondante. Il n'a eu que des éternuemenls. un coryza accompagné de larmoiement assez abondant, mais pas de malaise, pas de prostration. Je fais recommencer le traitement comme les années précédentes en augmentant la durée des irrigations nasales que je prescris deux fois par jour, et je fais alterner les douches avec un demi-bain de huit minutes au Pavillon. Le traitement fut de nouveau parfaitement supporté et mon malade quitta le Mont-Dore.

Jj'année suivante, à la même époque, je recevais une lettre qui m'informait que l'attaque n'avait pas reparu,

Obs. II. — Une jeune femme de vingt-cinq ans, qui habite les environs de Londres, vient au Mont-Dore au mois de juillcH885. Elle est la fille d'un ecclésiastique qui a souffert de l'asthme des foins pendant vingt ans. Ses attaques, depuis six ans qu'elle esl atteinte de cette maladie, commencent généralement vers le

milieu de mai et durent jusqu'à la fin de juin avec plus ou moins d'intensité. Elle les attribue à l'odeur pénclranle des plantes des prairies de son voisinage. Quand il lui est arrivé de s'absenter de chez elle à celte époque, les accès ont eu moins de gravité. La fin de son attaque a coïncidé cette année avec un changement de température qui s'est produit à la même époque. Elle a remarqué qu'elle soufl'rait moins par les temps de pluie.

Son état général est excellent, elle n'a ni coryza ni bronchite. Elle est soumise pendant trois semaines à un traitement comme suit : tous les jours, deux verres d'eau de la source de la Madeleine, une douche rachidienne de huit minutes, une demi-heure d'aspiration de vapeur, une irrigation nasale de dix minutes et un bain de pieds de six minutes. Ce traitement est bien supporté et elle quitte le Mont-Dore.

L'année suivante, elle revient au mois de juillet, son attaque s'est renouvelée dans des conditions d'intensité beaucoup moins grandes, elle a été moins longue, elle a eu moins de catarrhe du nez et des yeux, son oppression a été moindre. Je la soumets au même traitement, en augmentant toutefois la durée de l'aspiration et la quantité de boisson, et après un mois de séjour, elle regagne son pays.

En -1884, ce n'est plus au mois de juillet qu'elle fait une nouvelle visite au Mont-Dore, c'est dans les premiers jours de juin. Elle m'apprend avec joie qu'elle n'a encore rien eu, que son accès a avorté et qu'elle espère bien être complètement guérie. Je lui prescris de nouveau le même traitement que celui de l'année précédente; il dure tout un mois pendant lequel elle n'a pas la moindre atteinte de son mal, et elle part pour les bains de mer dans le ravissement.

Je n'ai plus eu de ses nouvelles depuis cette époque.

Obs. in. — Un ecclésiastique du sud de l'.Angleterre, âgé de cinquante ans, m'est envoyé au Mont-Dore en août 1883. Il souffre de hay fever depuis plus de quinze ans. Il a eu quelques alteintes d'asthme à l'âge de quinze à seize ans lorsqu'il était à Oxford, mais elles ont cédé et n'ont plus reparu depuis. Sa mère avait l'asthme des foins. Il y a vingt-cinq ans qu'il habite le même pays, et tous les ans, depuis le commencement de mai jusqu'au milieu de juillet, il souffre presque continuellement de sa maladie. C'est un homme grand, maigre, de bonne constitution, n'ayant rien dans la poitrine. Il m'affirme ne jamais s'enrhumer f-ri hiver.

Je lui prescris l'eau en boisson à doses progressives, de deux demi-verres jusqu'à quatre verres, des séances d'aspiration de vapeur de trente-cinq ii quarante-ciiu| minutes, une irrigation nasale de dix rninules, une doucliL' rachidienne de dix iniiinlos et un bain de pieds de six minutes.

La cure dura vingt jours sans accident d'aucune sorte et le malade s'en alla.

En août 1884, il revint au Mont-Dore et m'apprit que, très peu do temps avant l'apparition de son attaque, il avait été pris d'une bronchite aiguë qui n'avait pas peu contribué à aggraver son asthme d'été. Son attaque avait été plus sérieuse que d'habitude. J'examinai sa poitrine, dans laquelle je retrouvai encore quelques râles muqueux et de l'expiration prolongée. Je lui prescrivis le même traitement que l'année précédente, à la dillérence près que je remplaçai les douches par des demi-bains du Pavillon de dix minutes. Sa cure fut de vingt jours.

11 laissa une année d'intervalle et revint l'année dernière. Son attaque avait été moins i'orte en 1885 et avait duré moins longtemps, celle de 188(j n'avait duré que trois semaines au lieu de deux mois.

Je le soumis de nouveau au même traitement et il quitta le Mont-Dore après trois semaines.

Obs. IV. — C'est encore un clergyman, le révérend W..., qui habite le Yorkshire et qui souffre de hay asthma depuis plus de vingt ans. Il a quarante-deux ans et est né de père asthmatique. Cette fois j'ai affaire à un malade qui n'attribue pas son affection au pollen. 11 habite la rase campagne, au milieu des prairies et n'est jamais malade en été. Il est pris de son affection tous les ans à la fin de septembre. Il l'attribue à la poussière. Il y a dans son pays, à cette époque, des vents qui balayent la poussière des routes, et qui l'incommodent beaucoup, celle du foin ne le dérange en aucune façon. La poussière, à cette époque de l'année, est son cauchemar; aussi se confine-t-il dans sa maison. La poussière et les coui'ants d'air aggravent son attaque. Il éprouve une grande irritation du nez et des yeux, il a des paroxysmes d'éternuements épouvantables, ses yeux et sonnez cou lent continuellement. H a de la dyspnée, des râles sonores et de la toux. L'expectoration le soulage beaucoup.

A son arrivée au Mont-Dore, au mois de juillet 1884, il est dans un étattrès satisfaisant. 11 n'a ni coryza ni toux. Je lui prescris deux verres d'eau qu'il devra augmenter jusqu'à quatre verres, une séance d'aspiration de quarante minutes, une irrigation nasale de dix minutes, un bain de pieds de six minutes.

11 fait une cure de vingt jours.

Au mois de juin 1885, il revient faire une deuxième saison et me dit que sa cure avait diminué l'intensité de son accès, qu'il avait beaucoup moins soulfort. Je lui conseille de nouveau le même traitement, qui est également bien supporté, et il quitte la station.

Je ne l'ai pas revu l'année dernière , je suppose qu'il va mieux.

Obs.. V. — Une dame d'environ quarante ans avait souffert d'hay fever pendant sept ou huit ans, quand elle fut obligée de suivre son mari qui venait d'être envoyé aux Indes. Elle y vécut pendant dix ans, sans jamais voir revenir sa maladie. Elle est rentrée en Angleterre il y a trois ans et elle a été subitement reprise de ses attaques au mois de mai suivant, dans des conditions exactement semblables à celles qu'elle avait avant son départ. Elle les attribue aux premières chaleurs du printemps et au pollen du gazon. Elle a des élernuements, du larmoiement, de la dyspnée, de la toux. Cet état dure jusqu'à la fin d'août. Son médecin lui a conseillé de voyager en France. Elle a vu à Paris un médecin qui lui a conseillé une cure au Mont-Dore. C'est une femme nerveuse, née de parents goutteux. A son arrivée au mois d'août 1884, je lui prescris deux demi-verres qu'elle devra augmenter progressivement jusqu'à la dose de deux verres par jour, des inhalations de vapeur d'une demi-heure, une douche rachidienne en arrosoir de six minutes, une irrigation nasale de huit minutes, un bain de pieds de cinq minutes. Après huit jours de traitement elle se trouva fatiguée et je suis obligé de la laisser reposer pendant deux jours, après lesquels elle peut le reprendre régulièrement jusqu'à la fin de sa cure qui dura vingt jours.

L'année suivante, elle revint à la même époque et me dit que le traitement qu'elle a suivi ne lui avait procuré aucun soulagement. Son attaque a duré aussi longtemps que la précédente et a eu la même intensité.

Je lui formule un nouveau traitement, j'augmente la dose de sa boisson, la durée de l'aspiration, et je remplace la douche par des demi-bains de vingt-cinq minutes, à la température de 37 degrés. Ce traitement est bien supporté et elle quitte le Mont-Dore.

Elle revient l'année dernière et m'apprend avec satisfaction que son attaque avait été beaucoup moins forte, qu'elle avait un peu de dyspnée, peu de toux et pas d'expectoration. Les. éternuements et le coryza avaient eu aussi beaucoup moins d'intensité. Elle fit une nouvelle saison qu'elle supporta bien, et j'espère la revoir cette année.

Obs. VI. — Il s'agit cette fois d'un Français du Nord, M.X,.., âgé de quarante- cinq ans, agriculteur des environs de Dunkerque, grand, blond, très nerveux, très impressionnable. Choréiquc à l'âge de quatorze ans, né de mère asthmatique. Il attribue le catarrhe d'été, dont il souffre depuis dix ans, aux émanations des fleurs des prairies artificielles, surtout du sainfoin, qui se trouvent dans son voisinage. Ses accès sont aggravés par la grande chaleur et un exercice fatigant qui le fait transpirer. Us se présentent généralement vei's la deuxième quinzaine de mai et durent environ deux mois. Une chose à noter, c'est

qu'il n'est incommodé ni par l'odeur, ni par la poussière du loin lorsqu'il est sec. Ses attaques sont caractérisées par des éternuements interminables, un abondant flux nasal et oculaire, une vive injection de la conjonctive, de la dyspnée et de la toux. Il a de temps en temps quelques rémissions qui sont subitement interrompues par un courant d'air ou une grande chaleur. L'exploitation de son domaine ne lui permettant pas de s'absenter à celte époque de l'année, ce malade est retenu chez lui et souffre cruellement de son état.

Toutes les tentatives thérapeutiques ayant échoué, son médecin lui donne le conseil d'aller au Mont-Dore, et il y arrive au mois de juillet 1882, souffrant encore de dyspnée, de toux et de catarrhe.

Il est soumis immédiatement au traitement suivant : tous les jours deux verres d'eau de la Madeleine qu'il doit augmenter progressivement jusqu'à concurrence de quatre verres, puis diminuer ensuite, une séance de quarante minutes dans la salle d'aspiration qui doit être également prolongée progressivement de vingt minutes, une irrigation nasale de dix minutes, tous les deux jours un demi-bain de dix minutes au Pavillon et un bain de pieds de six minutes.

Ce traitement est bien supporté, et au bout de huit jours les éternuements et la dyspnée avaient complètement disparu. La toux qui avait persisté avait tout à fait cédé après quinze jours. La cure dura vingt jours et M. X... quitta le Mont-Dorc.

Sa santé, qui n'étaitgénéralement pas très bonne, s'améliora beaucoup et il passa bien son hiver. Quand vint le mois fatal, les symptômes de son mal se représentèrent, mais avec beaucoup moins d'intensité, la dyspnée fut moins fatigante, l'expectoration moins abondante, les éternuements moins répétés. Il revint en juillet faire une deuxième cure dans des conditions presque identiques à celles de la première. A son arrivée il n'était pas encore tout à fait débarrassé de son accès, mais au bout de huit jours il n'y en avait plus traces. J'avais remplacé les demibains du Pavillon par des douches rachidiennes de dix minutes.

L'année suivante, sa santé s'affermit encore et ses attaques continuèrent à décroître progressivement. Il revint au Mont-Dore pendant deux années consécutives et finit par se débarrasser complètement de sa cruelle infirmité.

On voit, par ces quelques observations, que l'asthme des foins peut, au même titre que l'asthme ordinaire, être amélioré et même guéri au Mont-Dore, lorsque le traitement est suivi pendant trois ou quatre années consécutives. On remarque en outre que l'action sédative des eaux du Mont-Dore est constante,

— Il) —

qu'elle se manifeste sur la dyspnée du liay fever exactement comme sur celle de l'asthme vrai; que leurs vapeurs calment les spasmes, tarissent les sécrétions ; que les douches agissent sur la peau et la moelle épinière^ que les transpirations qu'elles j)rovoquent décongestionnent les muqueuses; que l'irrigation nasale agit localement comme topique; que l'eau en hoisson augmente les forces de l'organisme, diminue les congestions pulmonaires et facilite l'hématose. 11 n'est donc pas étonnant que ces eaux paissent enrayer quelquefois d'une manière complète les attaques du hay fever et les soulager toujours.

Pans. — Typographie A. Heknuveb, rue Darcol, 7.