TOUX SPASMODIQUE

toux sans trachéite, sans bronchite, sans laryngite, sans quoi que ce soit qui la motive apparemment; — en second lieu, elle est singulière par le fait seul de sa durée ; elle persiste bien au delà des limites d'une toux vulgaire, relevant des causes qui déterminent usuellement un {el symptôme ; — en troisième lieu et surtout, elle se présente avec les caractères d’une toux nerveuse, manifestement spasmodique. Elle est brusque comme invasion, sèche, sonore, quelquefois quinteuse et constituée alors par une série de saccades convulsives qui rappellent la coqueluche. Parfois même, dans une variété plus intense, elle est véritablement coqueluchoïde, c'està-dire composée de quintes bien nettes, violentes, s’accompagnant d'une congestion faciale pouvant aller jusqu'à la cyanose, et suivies d’une inspiration rauque, bruyante, stridente, complètement identique à la reprise de coqueluche.

Les accès de cette toux spéciale se produisent le plus souvent sans cause occasionnelle. Mais il n’est pas douteux qu'ils soient provoqués quelquefois par excitation réflexe, à la suite par exemple d’une impression quelconque s’exerçant sur les voies aériennes ou même sur la peau. Aïnsi, chez l’un des malades de M. Féréol *, les quintes se produisaient surtout « à l’occasion d'un léger courant d'air, du contact d’un corps froid (marbre d’une cheminée, bouton de cuivre d’une porte), sous l'impression d'une odeur forte (soufre d'une allumette enflammée), d'un aliment trop chaud ou trop froid, etc. » — Une simple émotion morale suffit également parfois à déterminer la crise.