EXPLORATION DES TUBERCULES

c'est-à-dire, sans complication d'inflammation. Elle est , sous ce rapport, très-inférieure à l'exploration de la voix , et même à celle du râle. Cependant les renseignemens qu'elle fournit ne sont point à dédaigner , et deviennent même précieux dans quelques cas.

547- Lorsqu'il existe dans les poumons des tubercules crus , et qui sont disséminés d'une manière àpeu-près égale dans toutes les parties de ces organes , l'auscultation de la respiration, comme nous l'avons dit (§278), n'indique rien; et, s'il n'existe en même temps aucune autre espèce d'engorgement pulmonaire , la respiration s'entend bien dans toute retendue de la poitrine ; ou si l'intensité du bruit respiratoire diffère un peu dans ses diverses parties, cette différence est si peu marquée qu'on n'en peut rien conclure. La percussion, dans ces cas, n'indique non plus aucune diminution du son. Mais lorsque les tubercules sont accumulés en grand nombre et de manière à former des masses volumineuses dans quelque partie du poumon , ce qui arrive surtout , comme on le sait , dans le lobe supérieur , la respiration ne s'entend plus dans le point ainsi affecté , et la percussion n'en tire qu'un son mat.

348. La respiration s'entend parfaitement dans les points de la poitrine correspondais aux cavités ulcéreuses , même quand ces points rendent un son tout-à-fait mat par la percussion, à raison des tubercules crus ou de l'engorgement tuberculeux ou inflammatoire qui existe autour des excavations. La respiration est alors d'autant plus sonore que l'excavation a plus d'étendue. On peut même dire , en général ; que le bruit produit par la pénétration