PAR LA RESPIRATION. 32J

dans les excavations tuberculeuses , est accompagné d'un phénomène qui a également lieu quelquefois chez les égophones, et même sur le larynx et la trachée d'un homme sain. Il semble qu'au moment où le malade inspire , il attire à lui la colonne d'air contenue dans le tube du cylindre , et qu'il l'y repousse en expirant. Ce phénomène n'existe, en général, que chez des sujets dont les excavations sont toutà-fait vides et communiquent avec les bronches par un petit nombre d'ouvertures ; il est surtout trèsmarqué , de même que la pectoriloquie qui est accompagnée d'un souffle venant par bouffées (§ 7$), quand il existe deux ou plusieurs excavations de grandeur à-peu-près égale , communiquant entre elles par une ouverture étroite.

352. Chez quelques pectoriloques , j'ai trouvé que l'expiration produisait dans les excavations un bruit sensiblement plus fort que l'inspiration , ce qui est le contraire de l'état naturel. D'après l'autopsie de ceux de ces sujets que j'ai eu occasion d'ouvrir, en assez petit nombre il est vrai , je pense que ce signe annonce une caverne vide placée dans une portion crépitante du poumon, susceptible, par conséquent, d'affaissement, et s'ouvrant par une seule ouverture ou par un petit nombre dans les bronches. Cette caverne se remplissant et se vidant d'air par le même mécanisme qu'un soufflet, doit, comme ce dernier, produire plus de bruit lorsque ses parois se rapprochent que lorsqu'elles s'écartent ,

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