LE MAS
bable), elle eut huit enfants, dont quatre moururent en bas âge : un de bronchite, un d'accident, un d'affection indéterminée et un de transport au cerveau. De son deuxième mari, mort tuberculeux, elle a eu un enfant encore vivant ; pas de fausses-couches. Elle est réglée régulièrement.
A l’âge de 20 ans, à l’occasion d’une affection fébrile (typhoïde ?), la chorée récidivante de l'enfance disparut pour faire place à des manifestations vagues : malaises, phobies, angoisses, crises de vomissements, revenant tous les mois environ, sans crises convulsives ni manifestations respiratoires. À l’âge de 4o ans, à la suite des oreillons, sont apparues des crises comitiales typiques, survenant tous les deux mois environ, avec. une inconscience absolue, convulsions toniques et cloniques, morsure de la langue, amnésie, tandis que disparaissaient ies manifestations frustes notées antérieurement. Dès la première de ces crises comitiales, et le fait s’est reproduit toutes les fois, il y eut immédiatement après, une dyspnée intense avec cyanose et expectoration mousseuse et sanguinolente abondante.
Quand on voit la malade pour la première fois, les phénomènes observés sont consécutifs à une crise survenue le matin même, vers 9 heures 1/2 : perte de connaissance, chute, convulsions, puis dyspnée et cyanose ; un médecin appelé parle d'asthme avec asystolie et congestion de la base gauche, et l’envoie à l'hôpital. À ce moment, 4 heures de l'après-midi, la malade est froide, cyanosée, dyspnéique, elle rend une expectoration abondante, mousseuse et rosée ; il y a dans les deux poumons une pluie de râles fins, abondants, surtout aux bases; le pouls est filiforme, incomptable. On pratique immédiatement une saignée de 5oo grammes qui soulage rapidement la malade. L
L'examen objectif pratiqué les jours suivants en période calme, fait constater de l’éréthisme cardiaque avec premier bruit dur et claqué, tension 150/85 par la méthode palpovibratoire, pouls à 100 ; rien aux poumons ni à l’abdomen : réflexe achilléen gauche aboli, les autres étant normaux, hypertrophie parotidienne bilatérale ; altérations dentaires caractérisées, la canine supérieure droite en tournevis, les incisives érodées transversalement ; le fond d'œil et-les réactions pupillaires sont normaux ; Wassermann positif dans le sang ; à la
