OBSERVATION VIII

Entérite chronique. — Lavements d'eau de mer isotonique (Léonide). — Amélioration d'une poussée aiguë.— Alimentation très défectueuse.—Athrepsie consécutive.

Den... Anna, 16 mois, est amenée à la consullation de médecine

infantile, le 5 juin 1908.

Antécédents hérédilaires. — Père el mère bien portants. Trois frères ou sœurs dont un atteint de prolapsus du rectum. Antécédents personnels. — Enfant née à terme, nourrie au sein

jusqu'à l’âge de 14 mois. Rougeole il y a deux mois. Entérite les trois premiers mois ; depuis, poussées lrès fréquentes de diarrhée au moindre écart de régime. Enfant malingre, actuellement nourrie au lait de chèvre, alimentation très mal réglée.

DA

Histoire de la maladie. — Diarrhée le 3 juin, très foncée, très félide (6 selles par jour). Le lendemain, diarrhée verte avec grumeaux de lail non digéré (9 selles).

5 juin. — 6 selles très fétides, jaunes. Lavement d'eau de mer (150 ec.) à 7 heures du soir ; le lavement n’a été rendu qu'à 4 heures du matin. Température le soir, 36°.

6 juin. — 5 selles jaunes, mieux liées et moins fétides. Température, 37°2 (soir). Lavement d'eau de mer isotonique (200 ec), à 4 h. du soir, qui n'a été rendu que le lendemain matin à 6 heures.

7 juin. — ? selles bien moulées, peu abondantes, lavement d'eau de mer isotonique 100 cc.

Le lendemain, selle normale, la diarrhée n'a plus reparu.

19 juin. — L'enfant est revue à la consultation médicale infanüle. Etat très amélioré.

1e août.— Fonctionnement normal du tube digestif.

10 octobre. — L'enfant a été revue ces jours-ci. Mal soignée, nourrie en dépit de toutes les règles de l'hygiène alimentaire 1infantile, An. Den... est actuellement en état d'athrepsie assez prononcé, aspect presque squelettique, facies ridé et vieillot. Diarrhée fétide chronique. Cel état s'est installé depuis fin août. L'améliora- Lion due au sérum marin a donc été de ? mois et demi environ. A l'époque où les troubles gastro-intestinaux ont repris avec une cerlaine intensité, la mère, qui s'était rendu compte des bons résullats de la première Lentalive, aurait voulu soumettre son enfant au même lrailement; mais, élant absente, nous n'avons pu nous en occuper, Quand nous l'avons revue, nous avons engagé fortement la mère à envoyer son enfant à l'hôpital pour y èlre soumise au traitement marin : car, étant donné la négligence déplorable de la mère, nous n'espérions oblenir aucun résultat dans cel élat, ant que l'alimentation ne seraik-pas surveillée. Notre conseil n'a pas été suivi.

\ Il. — Lavements de sérum artificiel (Obs 1X'et X)