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laquelle nous avons déjà fait allusion, on trouve noté en outre, des kystes multiples du foie (2 kystes juxta-hépathiques) et du péritoine, « deux kystes, du volume respectif du poing et d'un œuf de pigeon, situés à la face externe de la rate » : il existait en outre « en dehors de la capsule de la rate, un amas des kystes (noix, pomme) logés à la partie moyenne du hile de la rates».
Comme dernier argument, nous rappellerons que nous avons dans notre exp. X trouvé une tumeur hydatique logée dans l’épiploon gastro-splénique.
Nous conclurons donc en disant que les kystes périspléniques et juxtaspléniques sont très souvent d'origine secondaire et que, lorsqu'ils coïncident avec des kystes multiples du péritoine, cette origine est presque certaine. Ce serait, par contre, une erreur de conclure à la nature secondaire d'un kyste intrasplénique en se basant uniquement sur sa coexistence avec d’autres kystes du péritoine : on conçoit parfaitement, en effet, que ce kyste puisse être primitif et indépendant des autres.
2° Kysles secondaires d'origine embolique. — La rupture des kvstes hydatiques du cœur n’amène pas, ainsi qu'on pourrait le croire, fatalement la mort : nous reviendrons, du reste, sur ce sujet. Un kyste du cœur gauche, se rompant dans une des cavités du cœur (le plus souvent le ventricule) peut donc lancer dans la circulation générale des germes qui, s'ils ne sont pas trop volumineux (s'il s'agit par exemple de vésicules proligères), ne détermineront pas d'accidents immédiatement mortels : Il existe dans la science un certain nombre d'exemples d'embolies échinococciques de ce genre. Aussi n'’est-1l pas invraisemblable de supposer que l'observation suivante ressortisse à cette pathogénie.
O8s. LXIV.— Renaucr.— Kyste hydatique du cœur, du volume d'un œuf de poule, situé dans l'épaisseur des parois du ventricule gauche et ne contenant pas de vésicules filles.
Trois kystes de la rate : deux du volume d’un œuf de pigeon : un troisième situé à la face interne de la rate atteignant le volume du poing et contenant une dizaine de vésicules secondaires.
Dans l'observation Guérineau (LXXXIID), sur laquelle nous