‹ De L'Ectopie Simple Congénitale du ReinChapitre 22 sur 92 · ONE · texte numérisé non relu

ONE

Le systèmearlériel n’est décrit que dans 3 cas:

1 artère née de la bifurcation (Cutore);

2 artères, une venue de l’iliaque interne, l’autre de la sacrée moyenne (Guelmi et Ciniselli) ;

3 artères, une venue de l’aorte et deux de l’hypogastrique droite (Hebb). :

Quant aux veines, il n’y en avait qu’une dans les cas de Guelmi et Ciniselli, Cutore, allant au confluent des veines iliaques ; deux dans le cas de Hebb, allant à l’iliaque interne gauche et à l’iliaque primitive droite.

Les capsules surrénales sont en position normale (Chrétien, Hénot, Guelmi et Ciniselli).

Les anomalies concomitantes sont fréquentes et multiples : persistance du cloaque, absence de l’appareil utéro-ovarien et malformations thoraciques (Hénot), abaissement du côlon (Hebb); absence de l’urèlhre, de l’utérus, atrophie du vagin, ectopie des ovaires, pas de ligaments larges (Guelmi et Ciniselli) ; enfin, dans le cas de Cutore, il ne restait de l’appareil génital interne que la trempe et l’ovaire gauches atrophiés.

D. — Le rein unique est en ectopie croisée.

C'est là une anomalie rarissime dont nous avons pu seulement réunir 3 observations ; celle de Fôürster, la plus ancienne, de René Horand, de Lyon-Caen et Marmier.

L’anomalie consiste en ceci : il n’y a qu'un seul rein qui

est situé dans une des fosses lombaires et dont l'uretère dé- *

bouche dans la vessie du côté opposé.

Malheureusement, sur 3 observations, l’une est fort incomplète : c’est celle de Lyon-Caen et Marmier : les auteurs disent seulement que l’uretère durein gauche existant seul allait s'ouvrir à droite dans la vessie.

[1 faut donc nous en tenir aux deux autres observations, qui nous présentent deux types différents de cette anomalie. Dans le cas de Fôrster, le rein siège à droite, l’'uretère est

ES

SUTSE

énormément dilaté et son extrémité vésicale est rétrécie ; il n’y a pas trace d’uretère droit. Les deux capsules surrénales sont normales.

Dans le cas de Horand, le rein siège à gauche. L'uretère est assez gros. La capsule surrénale gauche est atrophiée. Il y à une ébauche d’uretère gauche, perméable sur une pelite longueur, mais il n’y a pas trace de vaisseaux rénaux à gauche: »

Il n’y a pas de vésicule séminale à gauche.

Cette curieuse anomalie est passée sous silence dans la plupart des travaux sur les anomalies du rein et de l’uretère.

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