REINS LOMBAIRE ET PELVIEN

Nous voyons que la forme la plus rare est la double ectopie pelvienne sans symphyse. En effet, cette anomalie qui se produit à un stade très précoce du développement s'accompagne presque toujours de la fusion des deux reins.

Nous retrouvons dans les doubles reins ectopiques pour

1. Nous pouvons y ajouter le cas sue de Werth. 2. V. Obs. Clin. de Robinson.

LR AOPEES

chacun des reins les mêmes caractères que nous avons observés dans les reins ectopiques simples,

Ainsi, les reins lombaires abaissés sont peu modifiés dans leur forme, parfois lobulés, parfois aplatis. Au contraire les reins iliaques sont ordinairement arrondis, aplatis d’avant en arrière avec le ile tourné en avant. Enfin, les reins pelviens ont parfois une forme normale, mais le plus souvent ils sont modifiés, arrondis ou quadrilatères ou encore comprimés et déformés par les organes voisins et les parois osseuses.

Les rapports des reins pelviens sont surtout intéressants à considérer. Dans le cas de Tenchini, où les deux reins étaient dans le bassin, il s'agissait d’une femme ; les deux glandes fort bien développées (surtout le rein gauche) étaient situées derrière l'utérus et ses annexes, devant le rectum, au-dessous de la bifurcation de l’aorte. Ils occupaient ainsi une loge volumineuse dans le bassin, ce qui explique facilement que la femme ait eu deux avortements.

Quand un seul rein siège dans Le bassin, il se place ordi-

nairement à côté du rectum, sous Le péritoine pariétal postérieur (Herbet), il entre en rapports, parfois intimes (Boyd), avec l’ovaire du côté correspondant.

L’'uretère est naturellement raccourci et d’autant plus court que le rein est plus abaissé : ainsi dans le cas de Niclot et Heuyer, le rein droit pelvien a un uretère de 12 centimètres ; dans le cas d’Herbet, l’uretère gauche avait 10 centimètres.

Dans le cas de Tenchini, les deux uretères étaient très courts, mais la longueur n’est pas indiquée. Dans plusieurs cas, le bassinet est dilaté (Herbet). Parfois il y a bifurcation de l’uretère (Papin). Les artères sont en général augmentées en nombre.

Voici les cas où leur nombre est indiqué:

BOYD enr

GRUBER MS NME SR ee HERBE NME re on Kant JOSEPH A. de ose 0 di DADIN A lee or Meie

MÉUSCHENSS etienne de OS

Niccor ET HEUYER....... 1.

MURRI ES Re aol NEWMANN.......,

PorHeratT ET MoRDRET... 2.

ROSE ere (OHEPHERD: 0e tale celte i la TENCHINI.. ...... Perse POIRIER AIN eee

R. Drorr

AOrtqUeE ae Re nee JAOCLIQUES-2P eee 2 iliaques pr. dr.

R. Gaucue

Aort. et hypog.

3 iliaq. dr.

2 iliaq. 8.

2 aortiques.

1 hypogastr.

1 aortique.

1iliaq. pr.

Aortiques.

Aortique.

Aortiques.

Aortique.

Aortiques.

Aortique.

Aortiques...... Nr AOrtique, ve... PE 20 1Maorhique ere 1 iliaq. pr.

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1 iliaq. pr.