IT. — L’OBSERVATION LYONNAISE DE X. DELORE

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Rien dans les antécédents. Aucune autre anomalie. On avait remarqué, au moment de la naissance, l’absence d’un des testicules dans les bourses, mais l'enfant n'ayant jamais été malade, on n'avait pas” eu l'occasion de vérifier si le testicule était réellement descendu.

En 1898, à la suite d'exercices violents et particuliérement de séances répétées de gymnastique, il ressentit une douleur sourde, persistante, dans la région du bas-ventre, pas assez violente cependant pour l’immobiliser et l'empêcher de jouer.

Ce fut donc seulement en août 1898 qu'il se plai-

. gnit. Un médecin consulté reconnut facilement

l'ectopie; le scrotum était vide du côté droitet le testicule absent, senti immédiatement sous la peau,

à environ trois travers de doigt, au-dessus de l'ori-

fice inguinal, La pression à ce niveau éveillait la

AIT douleur caractéristique, il n’y avait d’ailleurs aucun signe de réaction inflammatoire.

Pas de hernie, l’orifice inguinal était petitet serré, la bourse du côté correspondant à l'ectopie, très réduite de volume.

On conseilla d'essayer un massage régulier et doux, réservant l'intervention chirurgicale en cas d'échec. Le testicule était relativement assez mobile et, au bout d’un mois, l’organe avait progressé d'environ un à deux centimètres. Mais le massage ne fut bientôt fait que fort irrégulièrement et deux mois plus tard, le testicule, revenu à sa situation primitive, avait même une tendance à remonter plus haut et plus en dehors. On cessa donc tout massage, proscrivit tout exercice violent; il ne pouvâit en aucune facon être question de bandage; le testicule n'était pas assez mobile pourêtre réduit dans le trajet inguinal. ;

* L'opération fut dès lors décidée.

Elle fut pratiquée le 5 septembre 1899, par M. Delore. Anesthésie au chloroforme, incision à cheval sur la glande ectopiée,prolongée jusqu’à l'entrée des bourses.

Le testicule apparaît immédiatement, un peu petit mais sain, entouré d’une vaginale qui nese prolonge nullement sur le cordon. Il n’y a ni hernie, ni canal péritonéo-vaginal. L'axe de la glande est changé, elle semble avoir basculé sur elle-même et se trouve dirigée en bas et en avant, de dehors en dedans. Epididyme normal.

De son point le plus élevé se détache le cordon, de