DEUXIEME PARTIE

JîECHERCHES CLINIQUES, ÉLECTRO-PATHOLOGIQUES, ÉLECTRO-THÉRAPEUTIQUES, PUOTHÉIIQUES ET ORTHOPÉDIQUES.

Le litre de celte deuxième partie semble annoncer qu'elle offrira des subdivisions dans chacune desquelles les recherches ci-dessus désignées seront exposées séparément et spécialement. C'eût été plus méthodique assurément; mais il en seraitrésullé des confusions presque inévitables, car il m'eût fallu disséminer alors les nombreux faits cliniques sur lesquels reposent ces diverses recherches. Sacrifiant donc la méthode à plus de clarté, je ferai connaître les résultats de mes recherches électro-thérapeutiques, immédiatement après chaque élude pathologique.

J'exposerai d'abord une série de recherches sur des affections musculaires, paralytiques ou atrophiques qui sont ou paraissent être symplomaliques de lésions des nerfs spinaux, de la moelle, du bulbe ou de certaines parties de ces centres nerveux (les cornes antérieures, les cordons postérieurs, les cordons anléro-laléraux, les noyaux de l'hypoglosse ou du spinal, etc.). Ainsi, je traiterai successivement :

l°Des paralys'es consécutives aux lésions traumaliques des nerfs mixtes, et des paralysies obstétricales de l'enfance avec ou sans complications (luxation, fractures);

2° De la paralysie atrophique, graisseuse (spinale) de l'enfance;

3° Des paralysies spinales de l'adulte à certains points de vue.

4° De l'atrophie musculaire, graisseuse, progressive de l'adulte et de l'enfance;

5° De la paralysie pseudo-hyperlrophique, ou myo-sclérosique;

G0 De l'ataxie locomotrice progressive (sclérose des cordons postérieurs);

7° De la paralysie glosso-labio-laryngée (atrophie des cellules de l'hypoglosse, etc.)

Dans cette série d'études cliniques, se trouvent des faits pathologiques nouveaux et des espèces morbides que j'ai récemment décrites. Bien que l'application des courants d'induction ou des courants continus, au point de vue, soit du diagnostic, soit du traitement, n'ait souvent rempli, dans leur description ou dans leur élude, qu'un rôle secondaire, je ne les exposerai pas moins avec

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tous les développements nécessaires, non-seulement à cause de leur nouveauté et de leur importance, mais surtout afin de présenter, dans ce livre, l'ensemble de mes recherches pathologiques.

Il est cependant des détails qui ne pourront y trouver place, en raison du peu d'espace dont j'aurai à disposer, et pour lesquels, en conséquence, j'aurai à renvoyer les lecteurs aux monographies qui ont paru dans quelques journaux ou dans les éditions précédentes.

Après les affections musculaires, symptomatiques de certaines lésions anatomiques ou dynamiques de la moelle et du bulbe, viendront mes recherches faites à certain point de vue particulier sur les paralysies symptomatiques des lésions de l'encéphale et de la protubérance. C'est ainsi, par exemple, que j'étudierai les paralysies cérébrales (par hémorrhagie, par compression, etc.), au point de vue du diagnostic différentiel tiré de l'état de la conlractilité électromusculaire, et au point de vue de l'aclion thérapeutique des courants d'induction et des courants continus sur les contractures consécutives (symptomatiques des lésions secondaires); puis, viendra l'étude des lésions cérébelleuses, au point de vue du diagnostic différentiel de leurs troubles fonctionnels et de ceux de l'alaxie locomotrice.

Les paralysies saturnines et végétales et la paralysie du nerf radial par impression du froid seront ensuite rapprochées l'une de l'autre, parce que, pouvant être confondues, il importe d'en fairemieux ressortir, par ce rapprochement, les signes différentiels tirés de l'état de la contraclilité éleclro-musculaire et les autres caractères distinctifs.

L'élude de toutes ces espèces de paralysies sera terminée par celle des paralysies hystériques.

Des faits cliniques nouveaux et importants qui avaient échappé à l'observation et qui ont été mis en lumière par les recherches précédentes, dcvronlconséquemment venir immédiatement après elles; je veux parler : 1° de la paralysie êlectro -musculaire ou de l'indépendance mutuelle de la contraclilité éleclro-musculaire et de la contraclilité; 2° de la paralysie de la sensibilité musculaire; 3a de la paralysie de la conscience musculaire.

Il importera d'étudier ensuite les paralysies dans leurs localisations ; c'est à celte étude que seront consacrés deux longs chapitres qui traiteront : 1° des paralysies musculaires partielles de la tête, des organes (horacùjues, abdominaux, et de la paralysie des organes génito-urinaircs ; 2° des parayhies partielles des membres.

A la suite des paralysies partielles viendront naturellement mes recherches sur la prothèse musculaire, et sur l'orthopédie.

Enfin les deux derniers chapitres de cette seconde partie seront