ART. III, § VIII. — PARAL. DES SUPINATEURS ET DES PRONATEUKS

pas à la main de servir la partie antérieure du corps, ou du moins parce qu'elle rend cet usage très-difficile.

On peut du reste en faire l'expérience sur soi-même en tenant son poignet dans l'adduction et en essayant, par exemple, de porter les doigts à la bouche, à la figure, de poser son chapeau sur la tête, de mettre sa cravate, etc., et l'on verra quelles difficultés on éprouve pour remplir ces fonctions. Il est bien d'autres usages qui sont empêchés par cette paralysie partielle du premier radial. J'en ai rapporté un cas dans l'observation LXVIII, et l'on voit dans la figure 107, page 434, quelle est l'attitude de la main consécutivement à cette paralysie.

J'ajouterai qu'à la longue les muscles adducteurs se sont contractures et que l'articulation radio-carpienne s'est déformée. Tous les usages de la main en étaient considérablement gênés.

La paralysie du cubital postérieur (de l'extenseur adducteur du poignet), à la suite de laquelle la main est placée dans l'abduction, occasionne comparativement beaucoup moins de gêne dans les usages manuels.

Quant à la paralysie du second radial (extenseur direct du poignet), les malades ne s'en aperçoivent pas, quoique le mouvement d'extension du poignet soit exécuté plus faiblement que du côté opposé ; il n'y a que l'examen attentif du médecin qui la fasse découvrir.

Quelquefois j'ai vu les palmaires détruits partiellement par l'atrophie progressive ; alors je n'ai noté d'intéressant que le trouble fonctionnel suivant : lorsque les malades étendaient les doigts parallèlement aux métacarpiens, pendant que la main était en pronation, leur poignet se renversait malgré eux sur l'avant-bras. Ce mouvement était produit par les extenseurs des doigts (qui sont aussi extenseurs du poignet), qui ne pouvaient plus être modérés synergiquement par les palmaires,

§ VBRI. — Paralysie des muscles qui produisent la supination

et la pronation.

J'ai observé la paralysie partielle des muscles qui produisent la supination consécutivement à des lésions traumaliques. J'ai vu aussi ces muscles atteints partiellement dans l'atrophie musculaire progressive.