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De Tuberculeux Rénaux
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+: i! 4 NZ PA PNR EN DETTES Synoptique.
Tuberculose rénale gauche
M": G... (Marcelle), 30 ans, employée de commerce.
SuALe du rein gauche depuis 5 ans ; douleurs lombaires survenant par crises ; en mème temps, symptômes de cystite : la malade n’a jamais présenté d'hématuries. A Ja cystoscopie, lésions ulcéreuses au pourtour de l’orifice uretéral gaùche ; oritice uretéral droit normal.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures.
Volume : + 1200 cc. | Rapportazoturique"/,: 79, 1 Densité à 15° : L'IMALOLE Rapport phosphaturi- Albumine : 1gr 08 ques} 15,8 Chlorures en NaCl': 5er. 14 | Chaux en CaO : 0 ge. 42. Phosphates en P205: 2gr.35 | Coefficient. de déminé- Der Urée : 14 gr. 84 | … ralisation °/, : A LA
Azote total : 48 gr. 76 | Urée sanguine, au litre : © srl 1 TUOBSERVATION 82 ee Tuberculose rénale gauche
M"* F... (Aline), 40 ans, commeèrcçante.
La ie vient consulter parce que $es urines sont troubles depuis 3 ans ; pollakiurie et pyurie sans hématu-. .ries ni douleurs lombaires ; à la palpation : tuméfaction dans
le flanc droit. A la cystoscopie : lésions de cystite généralisée. “Rétention d'urine du bassinet droit : 60 gr. Nombreux pAcue de Koch dans l'urine du rein droit.
Darnoss de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1800 cc. Rapport azoturique ?/ : 79,8 Densité à 15° : 1013,5 Leo phosphaturi- à Albumine : "9er. 84 que: A AOGA Chlorures en NaCl': 9gr.20 | Chaux si GaO LAN 0ErALS Phosphates en P?05: 2gr.61 | Coefficient de déminé- Urée : 24 gr. 39 : ralisation 0/, : -30,5
Azote total : = 80gr.56 | Urée sanguine, au litre :. 0 sr. 26
OBSERVATION 83 Tuberculose rénale gauche :
M:.M... (Charles), 46 ans, garde forestier.
Depuis le mois de mars 1920, douleurs à la miction; :pollakiurie ; quelques hématuries terminales en septembre 1920. Urines troubles. A la cystoscopie : ulcérations bacillaires du bas-fond vésical ; méat de l’uretère gauche entouré d'une zone ulcéreuse ; ulcérations typiques bacillaires mais moins étendues autour du méat de l’uretère droit. Nombreux bacilles dans les urines des deux reins.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 9 2100 ec. | Rapportazoturique®.: 75,3 Densité à 15° : 1015 Rapport phosphaturi- + Albumine : 1 gr. 89 query 10,2 Chlorures en NaCIl: 18gr.34 | Chaux en CaoO : 0 gr. 45 Phosphates en P20ÿ: 2gr.72 | Coefficient de déminé- Urée : 26 gr. 50 ralisation °/, : 30,1
Azote total : 35 gr. 19 | Urée sanguine, a litre : 0 gr. 39 :
OBSERVATION 84 Tuberculose rénale gauche
M"° L... (Jeanne), 59 ans, ménagère.
Depuis 1915, par moments, sensation de gêne dans les régions lombaires droite et gauche. Pollakiurie, douleurs à la miction ; urines troubles ; hématurie ; — à la palpation: gros rein gauche non douloureux ; — à la cystoscopie : nombreuses ulcérations caractéristiques en différents points de
la vessie.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1900 cc. | Rapportazoturiquet/,:, 78,4
Densité à 15° : 1017,5 Rapport phosphaturi-
Albumine : 7 gr. 60 que 0/0 : 18,2.
Chlorures en NaCl: 12gr.52 | Chaux en CaO : … O gr. 39
Phosphates en P20ÿ: 2gr.51 | Coefficient de déminé-
Urée : 13 gr. 73 ralisation °/5: 29,8
Azote total : 17 gr. 51 | Urée sanguine, au lite : O0 gr. 49
OBSERVATION 85 Tuberculose rénale droite
M"° G... (Caroline), 58 ans, piqueuse en chaussures.
Depuis 4 mois, pollakiurie surtout nocturne, urines troubles ; douleur à la miction. A la cystoscopie, nombreuses ulcérations bacillaires sur la face latérale gauche ; les urines du rein droit, pâles et troubles, contiennent de nombreux bacilles de Koch.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1900 cc. | Rapportazoturique°/: 77,9 Densité à 15°: 1017 Rapport phosphaturi- Albumine : 0 gr. 76 Lque voue # 16,0 Chlorures en NaCl: S8gr.14 | Chaux en CaO :. 0 gr. 41 Phosphates en P205: 2gr.71 | Coefficient de déminé-
Urée : 16 gr. 91 | : ralisation °/, : 30,7 Azote total : 21 gr. 70 | Urée sanguine, au litre: 0 gr. 31
Tuberculose rénale gauche
M. M... (Albert), 43 ans, épicier. | Cystite continuelle depuis 1914 ; en février 1921, apparition d’une douleur sourde dans la région lombaire gauche.
Capacité vésicale réduite à 20cc. ; là cystoscopie pratiquée
sous rachianesthésie montre une vessie rouge sans lésions bacillaires. Pas de bacilles dans les urines du rein droit ni du rein gauche. |
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : : 2100 ce. | Rapportazoturique°/,: 78,6 . Densité à 15° : 1013,5 Rapport phosphaturi—
Albumine : 1 gr. 57 que 0/, : 16,6
Chlorures en NaCl : 15gr.57 | Chaux en CaO : SE
Phosphates en P205 : 3gr.01 | Coefficient de déminé-
Urée : 18 gr. 12 ralisation °/, : »
Azote total : 23 gr. Co | Urée sanguine, au litre: Ogr. 29
OBSERVATION 87 Tuberculose rénale droite
M'° B... (Albertine), 24 ans, ouvrière en chaussures.
Début, il y a 3 mois, par de la pollakiurie, de la douleur à la fin des mictions et de petites hématuries terminales : à là cystoscopie, petites ulcérations bacillaires surtout du bas-tond de la vessie; les deux orifices uretèraux sont malades surtout le gauche.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1200 ce. | Urée : 15 gr. 80 Densité à 15°: 1014 Azote total : 20 gr. 42 Albumine : 6 gr. 96 | Rapportazoturique°/,: 77,2
Chlorures en NaCl : 9 gr, 90 | Rapport phosphaturique °/,: 16,0 Phosphates en P20ÿ: 2gr.54 | Ürée sanguine, a litre: 0 gr. 20
Tuberculose rénale droite
M'°R.. . (Marguerite), 18 ans, sans profession.
Depuis un an, pollakiurie légère ; depuis six mois, douleurs dans le côté droit; urines tantôt troubles et tantôt claires ; à la cystoscopie, lésions à l'orifice de l’uretère droit (petits tubercules jaunâtres et œædème hilleux). Présence de bacilles de Koch dans l'urine vésicale.
- Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : adorer Ureer: 12 gr. 10 ‘ Densité à 15° : 1014,5 Azote total : 15 gr. 35 Albumine : Ogr.91 | Rapport azoturique°/.: 78,8
Chlorures en NaCI : 6gr.00 | Rapport phosphaturique °/, : 20,3 Phosphates en P20ÿ: 2gr.46 | Urée sanguine, au lite : 0 gr. 21
Tuberculose rénale droite
M. A... (Pierre), 46 ans, mécanicien.
Depuis 1913, pollakiurie et urines troubles : en 1915, douleurs à la miction et hématuries; aggravation des signes urinaires en 1917 à la suite d’une chute. A la cystoscopie : nombreuses ulcérations du bas-fond urinaire. Présence de bacilles de Koch dans les urines vésicales.
Données de l’analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1200 cc. | Urée : 14 gr. 68 Densité à 15° : : 4014 Azote total: | 18 gr. 89 Albumine : Ogr.30 | Rapportazoturiquec/,: 77,7
Chlorures en NaCIl : 11 gr. 13 | Rapport phosphaturique °/. : 14,1 Phosphates en P20ÿ: 2gr.08 | Urée sanguine, a lite: Ogr. 32.
Tuberculose rénale gauche
M"° T... (Marcelle), 33 ans, couturière.
Il y a 7 mois, apparition d'une douleur dans le côté gauche ; la malade entre à l'hôpital parce qu’elle a remarqué depuis quelques jours un peu de sang dans les urines. A la cystoscopie, lésions bacillaires du bas-fond et de l’orifice uretéral gauche. Nombreux bacilles de Koch dans l'urine vésicale.
Volume : 900 cc. | Urée : je A1 gr. 43
Densité à 15° : . 1016 Azote total : : : : 14 gr. 43 Albumine : 0 gr. 27 | Rapportazoturique°/,: 79,2
Chlorures en NaCl : 6 gr. 52 | Rapport phosphaturique 0/0 : 16,9 Phosphates en P205 : 1 gr. 95 | Urée sanguine, a litre : 0 gr. 08 ' en " |
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Tuberculose rénale droite
M'° B... (Andrée), 21 ans, sans profession.
. Pleurésie et coxalgie anciennes ; fin 1919, une pollakiurie puis des douleurs dans la région lombaire droite font leur apparition, pas d’hématurie. A la cystoscopie, ulcérations tuberculeuses en divers points de la vessie ; orifice uretéral droit nettement malade; l'urine du rein droit contient du puset-des bacilles, celle du rein gauche est normale.
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Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1900 cc. |: Phosphates en P205: 2gr.98 Densité à 15° : 1013 Urée : 19 gr. 19 Albumine : -" Ogr.98 | Rapport phosphaturique 0/0 : 45,5
Chlorures en NaCI : 14 er. 86 | Urée sanguine, au litre : O0 gr. 24
Tuberculose rénale droite
M. M .. (Jean), 55 ans, jardinier.
En juin 1919, début de pollakiurie et de douleurs à la fin de la miction ; à ce moment urines troubles ; à la cystoscopie, peu de lésions vésicales ; énorme quantité de bacilles dans les urines du rein droit. |
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 4100 cc. | Phosphates en P20ÿ: 2gr. 10 Densité à 15° : 10145,5%. | "Urée:: 15 gr. 1? Albumine : 0 gr. 60 | Rapport phosphaturique 0/6: 13,8
Chlorures en NaCl: 13gr.51 | Urée sanguine, au lite : 0 gr. 38
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OBSERVATION 93 Tuberculose rénale gauche
M": F... (Joséphine), 45 ans, cultivatrice.
Depuis 5 mois, apparition de symptômes de cystite : pollakiurie, douleur à la fin des mictions; jamais de douleurs rénales. À la cystoscopie, nombreuses ulcérations du basfond ; orifice de l’uretère gauche très œdémateux ; présence de bacilles dans l'urine du rein gauche.
Volume : 1200 cc, | Phosphates en P205: 2 gr. 39
Densité à 15° : 1013 Urée : 15 gr. 86 Albumine : 2 gr. 00 | Rapport phosphaturique 9: 15,0
Chlorures en NaCI : 8 gr. 28 | Urée sanguine, a litre : 0 gr. 19
OBSERVATION 94 Tuberculose rénale gauche
M. H... (Louis), 32 ans, cultivateur.
Début de la maladie, il y a 8 ans, par de la cystite. Actuellement : les reins ne sont ni sentis, ni douloureux à la pression ; le malade présente des mictions fréquentes, de 25 à 30 par jour. À l'examen cystoscopique, la muqueuse, au voisinage de l’orifice uretéral gauche, est boursouflée, œdémateuse. Dans l'urine du rein gauche, on trouve uñ grand nombre de globules de pus.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : | 1600, cc. Phosphates en P20ÿ : 18 2rr 4e
Densité à 15° : 1021 Urée : 32 gr. 03 Albumine : 4 gr. 25 | Rapport phosphaturique 0/0: 10,6
Chlorures en NaCl: 15 er. 10 | Urée sanguine, a litre: O0 gr. 36
fl
Tuberculose rénale gauche
M. G... (Albert), 47 ans, tailleur.
Des douleurs vives au niveau de la région lombaire, surtout vers la fin de la miction, ont marqué lé commencement de-laffection présente. Par la suite, ces mictions sont devenues plus fréquentes et le malade urine trouble. Actuellement : pollakiurie, urines troubles contenant béaucoup de pus, mictions douloureuses. L'examen cystoscopique révèle du pus sortant de l’uretère gauche; la muqueuse vésicale est congestionnée.
Données de l'analyse urinaire des 24. heures Volume : 1200 ce. | Phosphates enP205: 4 gr. 82
Densité à 15°: , 1014 Urée : 21 gr, 86 Albumine : ; 2 gr. 88 | Rapport phosphaturique 0/0: 8,2
Chlorures en NaCI : 10 gr. 08 | Urée sanguine, a lite : 0 gr. 31
\ OBSERVATION 9% Tuberculose rénale gauche
M. H. . (Henri), 30 ans, pâtissier.
Débnis:é mois, quelques douleurs à la fin des mictions, dont les dernières gouttes d’urine étaient sanglantes. Actuellement : reins non douloureux, urines troubles, miction chaque deux heures. Au cystoscope, on voit l’orifice de l’uretère gauche œdémateux et quelques ulcérations tuber-
culeuses.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 3000 cc. | Phosphates en P20ÿ : 3 gr. 00 Densité à 15° : 1008 Urée: : 27 gr. 45 : Albumine : 4 Ogr.10 | Rapport phosphaturique °/. : 10,9
Chlorures en NaCl: 17 gr. 30 | Urée sanguine, a lire : 0 gr. 28
A IE eee
OBSERVATION 97 Tuberculose rénale gauche
M.R... (Victor), 37 ans, ouvrier d'usine.
SaplorLes de cystite accusés depuis 18 mois avec mictions fréquentes, hématuries et pus dans les urines. L'état actuel est toujours le même. Le malade n’a jamais souffert des reins. La cystoscopie montre de la rougeur de la vessie, de l’inflammation du bas-fond et des ulcérations au voisinage de l’orifice uretéral gauche.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 2000 cc. | Phosphates en P205: 2gr.56 Densité à 15° : 1012 Urée : 24 gr, 12 Albumine : 0 gr. 60 | Rapport Phosphaturique °/, : 10,6
CHR en NaCl: 11gr.83 | Urée sanguine, a litre: 0 gr. 34
Tuberculose rénale gauche
Mile P... (Madeleine), 23 ans, s. p.
La malade a ressenti, il y a deux ans, un point douloureux
dans la région lombaire. Depuis, ces douleurs ont persisté
et augmenté. Actuellement, l’état général est peu satisfaisant : il y a des mictions chaque 2 ou 3 heures, peu douloureuses, purulentes. Au crane la vessie est un peu altérée.
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Données de l’analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1200 cc. Phosphates en P205: 1 gr. 26 Densité à 45°: 1011 Urée : EM NE RAS ED Albumine : 4 gr. 20 | Rapport phosphaturique °/.,: 10,2
Chlorures en NaCl: 6gr. 42 | Urée sanguine, a litre : 0 gr. 39
OBSERVAVION 99 Tuberculose rénale gauche
M: A... (René), 51 ans, cafetier.
Cystite chronique depuis deux ans avec mictions fréquentes et douloureuses ; les urines sont troubles et abondantes. L'état général est bon. Le malade dit avoir souffert quel- Hielbis du rein gauche. La vessie est rouge et enflammée à la cystoscopie.
Volume : 3400 ec. | Phosphates en P205 : 3 gr. 06 Densité-à-150: 1012 | Urée: | 25 gr. 78 Albumine : 0 gr. 40 | Rapport phosphaturique °/, : 11,8
Chlorures en NaCl : 9gr.52 | Urée sanguine, a lite: O0 gr. 33
OBSERVATION 100 Tuberculose rénale gauche
Mme R... (Marie), 27 ans, ouvrière en chaussures.
La Fe actuelle aurait débuté par des douleurs dans la région iliaque gauche, surtout accusées le soir et accompagnées de pollakrurie douloureuse avec urines troubles. Actuellement : la malade a beaucoup maigri, peu d’ appétit. Douleurs vives au rein gauche avec mictions fréquentes et
urines purulentes. L'examen cystoscopique révèle une vessie
congestionnée.
Données de l'analyse urinaire des 24 heures
Volume : 1600 cc. | Phosphates en P205: 2gr. 24
Densité à 15° : 1010 Urée : 20 gr. 25 Albumine : - 0 gr. 10 | Rapport phosphaturique °/, : 11,0
Chlorures en NaCl: 9gr.62 | Urée sanguine, a litre : O0 gr. 22
Voir Tableau, pages suivantes.
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