AU BOUT DE SIX MOIS DE TRAITEMENT

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Le fils de M. J. d’Andelot , département de la Haute-Marne, âgé de deux mois, me fut amené par sa mére, dans le courant du mois de mai 1824, pour un renversement en dedans des deux pieds, difformité qu’il avait apportée en naissant. En examinant la chose avec attention, je reconnus qu’il était très facile de rétablir la position naturelle des parties avec l’aide de la main seulement. Si l'enfant était calme et immobile, les pieds restaient quelques instans dans leur position naturelle ; mais pour peu qu'il s'agität par impatience ou par douleur, on sentait les muscles de la jambe, qui était fort maigre, se contracter et se durcir}, les tendons vibrer et se tendre, et le renversement se

( 470 ) produisait. Cette circonstance me sembla aussi curieuse à observer qu'essentielle à rapporter, pour prouver toute l'influence de l’action musculaire dans la production du pied-bot.

L’extrème jeunesse du sujet me parut une circonstance favorable au succès du traitement, et loin de différer pour cette cause, comme on l’a fait quelquefois, je me hâtai d'appliquer un appareil de mon invention que je préférai à tous ceux qui sont décrits dans divers ouvrages , mais d’une manière trop inexacte pour que l'on puisse s'en servir. J’avouerai, en outre, que n'ayant pas jusqu'alors accordé une attention bien marquée à ce genre de difformité, je n'avais pas fait une étude approfondie des moyens qu’on lui a opposés

L'appareil dont je fis usage consistait en deux châssis de fer-blanc (voir la description et les planches des appareils), fenêtrés en tous sens, et assez larges pour recevoir les jambes garnies des coussins destinés à prévenir les excoriations et autres inconvéniens de la compression. Plusieurs tours de bandes me servirent ensuite à fixer les pieds dans une position convenable ; leurs chefs traversaient les fenêtres des châssis et venaient s’y attacher : l'opération terminée pour chaque pied , je réunissais les deux châssis, et l'enfant était emmaillotté et tenu aussi chaudement qu'on pouvait le désirer. Rien n'était plus facile que de visiter l'appareil

(471) plusieurs fois dans la journée et de réappliquer les bandes, s’il y avait quelque chose à changer ou si le pied s'était dérangé.

La mére de l’enfant, femme pleine d'intelligence et d'adresse, fut bientôt capable d'exécuter cet espèce de traitement aussi bien que moi : quand je me fus assuré qu’on pouvait s’en rapporter entièrement à elle, je lui permis de partir avec son enfant, en lui recommandant de nous le ramener si quelque circonstance imprévue paraissait l’exiger. Elle ne vint qu'une seule fois, par mesure de simple prudence, car tout avait marché à souhait ; les pieds ne se dérangeaient plus, et au bout de dix mois de traitement on n’aurait pü croire qu’ils eûssent jamais été difformes. Dans la crainte d’une récidive , l'appareil ne fut complètement enlevé qu'après quatorze mois.

J'ai vu cet enfant à l’âge de quatre ans; il était bien portant, vigoureux, et avait les deux pieds parfaitement bien conformés.