ANNE

fermer, mais le laisser exposé à la lumière diffuse qui a la propriété de lui rendre peu à peu la fluorescence qu'il perd à mesure qu'on le fait servir.

L’œil donne la perception des couleurs, de la lumière et des formes. Nous n'avons pas à nous occuper ici des couleurs, mais seulement de la lumière et des formes.

Perception de la lumière. — Les recherches du docteur Parinaud (La Vision, étude physiologique, 1898) ont démontré que le séjour dans l'obscurité augmente la sensibilité rétinienne, qu'il y a là une fonction spéciale, il l’a appelée adaptation rétinienne.

Quand on passe du grand jour à un endroit peu éclairé, on commence par ne rien voir, puis peu à peu on aperçoit tous les objets.

C’est ce qui arrive dans la radioscopie, on commence

par ne rien voir, puis peu à peu on aperçoit les images sur l’écran.

L'adaptation rétinienne fait que nous pouvons voir dans une certaine mesure avec des éclairages peu intenses comme la lune, le crépuscule, certaines lumières artificielles, l'écran fluorescent.

Le docteur Béclère a cherché à fixer par des chiffres l'augmentation de sensibilité de la rétine passant du plein jour à l'obscurité.

Il a publié le résultat de ses recherches dans un travail intitulé : De la vision dans l’examen radioscopique, paru dans les Archives Wd’élect. médic. du 15 octobre 1877. Ce résultat est en résumé le suivant:

Au bout de 10 minutes de séjour dans l'obscurité, la sensibilité de la rétine est 50 fois plus intense.

ei

Au bout de 20 minutes, elle est 200 fois plus grande qu'au sortir du plein jour.

Il yaaussi des différences entre les personnes, qui vont de 100 à 200.

I y a des différences d’un jour à l’autre chez les mêmes sujets, par exemple après des fatigues la sensibilité est moindre.

Les héméralopes qui ne voient plus à la chute du jour voient moins en radioscopie.

À cause de ces différences entre les individus, il est bon de connaître son équation personnelle, c'est-à-dire la sensibilité de sa rétine.

En principe, il vaut mieux faire l'examen radioscopique le soir, et après étre resté quelque temps dans l'obscurité, surtout si on emploie des appareils producteurs des rayons Rœntgen peu puissants.

Le docteur Béclère conseille à ses élèves de fermer les yeux quand l'obscurité cesse un instant afin de rester adaptés.

Cet accroissement considérable de la sensibilité rétinienne dans l’obscurité a de suite pour nous cette conséquence que le médecin praticien avec une rétine adaptée obtiendra avec des appareils simples comme la machine à 4 plateaux des résultats comparables à ceux

qu’on obtient, sans adaptation préalable, avec un appa- reil plus puissant, comme une bobine d’induction à plus grande étincelle.

Quand on va chez le marchand acheter une ampoule, dit le docteur Béclère, c’est la dernière examinée qui semble la meilleure parce que la sensibilité rétinienne est

augmentée. Il faut penser à cela et les examiner comparativement.

Perception des formes. — Acuité visuelle qui permet de distinguer les contours. Elle diminue avec la lumière : quand le jour baisse on ne peut plus distinguer les lettres d’un journal, on ne peut pas le lire à la lumière de l'écran.

L’acuité visuelle devant l’écran est toujours moindre que celle qu’on a en plein jour, c’est-à-dire que l’acuité normale.

Les expériences du docteur Béclère ont démontré que, pendant l'adaptation de l'œil, l’acuité visuelle augmente en même temps que la sensibilité rétinienne, mais pas dans la même proportion.

La diminution de l'acuité visuelle pendant l'examen radioscopique explique la netteté et le détaillé plus grand des images radiographiques.

Le docteur Béclère croit que cette différence tient à lacuité visuelle, que les images radioscopiques sont moins nettes que les images radiographiques parce que nous les voyons avec une acuité visuelle diminuée.

Il résulte de ce fait que certains détails qui ne seront pas vus en radioscopie le seront en radiographie, ainsi une aiguille qui n'aura pas été aperçue dans les tissus à l'examen radioscopique sera visible sur une radiographie.

Ainsi dans la tuberculose à son début, la radiographie pourra faire découvrir dans un sommet des ombres lé-

gères invisibles à la radioscopie.