INSUCCÈS

Observation LX. — Homme, 25 ans; tempérament sanguin; maçon, entré à l’Hôtel-Dieu le 8 septembre 1824. Depuis le commencement de mars, rhumatisme articulaire tellement général , que ce malade 11e peut mouvoir aucun de ses membres. Engorgement ; douleur des grandes articulations ; face rouge ; pouls plein, fréquent; langue humide ; épigastre sensible à la pression. Jusqu’au 20, dix saignées abondantes, couenneuses. Trois fortes applications de sangsues autour des articulations. Pouls moins dur, mais toujours fréquent; soulagement passager. — iet décembre. Douleur très-forte. Emétique pendant trois jours, six grains chaque jour. Tolérance gastrique , dévoiement considérable, soif, brisement général. Emétique , huit grains ; puis , dix le troisième jour. Saturation , répugnance, vomissement; aucun soulagement; les accidens continuent pendant un mois , et se terminent par le fait du temps. (Husson et Dance, Arch. génér. , t. 19, p. 5or. )

Observation LXI. — Femme, 36 ans. Depuis quatre jours , douleurs aiguës dans les genoux , gonflement ,

fièvre. — 7 février 1824, entrée à l’Hôpital. Saignée. Transport du rhumatisme sur les poignets, engorgement considérable. Quatre-vingts sangsues en deux fois sur chacune de ces articulations. — Quatorzième jour de la maladie, après un soulagement momentané, augmentation de la douleur et du gonflement. Six grains d’émétique. Nausées continuelles, violentes secousses de vomissement, dévoiement. — Quinzième jour, aucun changement ; fièvre très-forte. Emétique, huit grains. Tolérance gastrique, deux selles. — Seizième jour, sueurs abondantes, articulations moins douloureuses. Emétique , dix grains. — Jusqu’au vingt- unième jour, sans aucun soulagement. — ■ Vingtdeuxième jour, suspension du traitement. Propagation des douleurs au coude, aux épaules; immobilité complété. Vingt-troisième jour, émétique, six grains. Vomissemens ahondans , persistance du rhumatisme. Traitement abandonné. — 28 mars. La malade s’est rétablie par les seules ressources de la nature. (Id.)

Observation LXII. — Femme de 25 ans, cuisinière, constitution forte, peau colorée, entrée à i’Hôlel-Dieu le 10 novembre 182/j. Depuis ‘quelques jours, douleurs vives dans les genoux et les poignets , avec gonflement, raideur, mouvemens très-pénibles, fièvre. Quatre saignées. Faible soulagement. — 2g. Douleur vive à l’hypogastre, dans l’épaisseur des muscles droits; dysurie pendant vingt-quatre heures. - 3o. Augmentation des souffrances pendant la nuit, sans tuméfaction ni chaleui des articulations; pouls peu fréquent. — Émétique, six grains. Vomissemens après chaque prise,

TARTRE STIBIÉ.

une selle. — 24. Souffrance un peu moindre! Emétique, huit grains. — 25 , 26 , 27. Doses portées à dix , douze et dix-huit grains. Chaque jour, vomissemens; huit ou dix selles. Les douleurs s’exaspèrent de plus en plus. Traitement abandonné. Amélioration naturelle seulement vers la fin du mois suivant. ( Id .)

Observation LX1II. — Femme, 32 ans, reçue à l’Hôtel-Dieu le 7 août 1827 ; au cinquième jour d’un rhumatisme aigu fixé sur les articulations tibio-tarsiennes et radio-carpiennes droites. Fouis fréquent , dur. Deux saignées, vingt sangsues à l’articulation tibio-tarsienne gauche la plus douloureuse , dégorgement complet de celte partie, douleur plus vive dans les deux. autres. — 17. Emétique, six grains. Vomissemens abondans; plus tard, évacuations alvines , soif ardente. — 18. Aucun soulagement. Emétique, huit grains. Vomissemens et selles nombreuses , appétit vif. Alimens. — 19. Un peu moins de gonflement articuculaire, langue humide et pâle. Emétique , douze grains. Vomissemens, quinze selles. Alimens solides , sans incommodité. — 20. Insomnie, douleur violente dans l’articulation du poignet droit où le rhumatisme paraît se concentrer. Emétique, dix-huit grains. Vomissemens violons qui forcent à suspendre. — 21. Emétique , demi-once sirop diacode. Vomissemens , selles nombreuses. Cessation du traitement. Une centaine de sangsues, appliquées autour du poignet, pioduisent un grand soulagement. Le temps, 1 usage des bains amènent lentement la guérison. Du reste, aucun accident. ( Ici .).

Observation LXIV. — Fille âgée de vingt-trois ans , depuis quatre jours douleurs aiguës dans les principales articulations , entrée à l’Hôtel-Dieu le 7 février 1824, saignée déjà pratiquée en ville, nouvelle émission sanguine. — 8, point de soulagement, pouls dur, fréquent. — Troisième saignée , transport de rhumatisme des membres pelviens sur le poignet droit, quarante sangsues. Faible soulagement. — 16, engorgement considérable de cette articulation , douleur profonde sans tuméfaction au coude , à l’épaule de ce côté, raideur des membres pelviens, pouls d’une fréquence modérée, langue pâle, humide, ventre souple, indolent. Emétique 6 grains. Tolérance gastrique, superpurgation.— 17, amélioration. Huit selles , coliques vives. — 18, progrès avantageux, émétique 8 grains, cinq évacuations alvines. — 19, douleur seulement au poignet droit , fièvre diminuée : émétique 10 grains, vomissemens violens, chaleur intérieure, plusieurs selles. — 20, memes accidens, cessation de l’émétique. — 21, reprise des genoux, humidité de la langue, indolence du ventre : émétique 6 grains , tolérance gastrique, quatre selles. — 22, amélioration du poignet droit, genou très-douloureux : émétique 8 grains, treize selles, coliques violentes. — 23, aucun soulagement, vomissemens, superpurgalion , répugnance, cessation du traitement. — a4, augmentation des douleurs, gonflement considérable du poignet droit: 10 grains d’émétique , vomissemens , lace triste, abattue, peau chaude, langue sèche, âpre, rouge aux bords. Cessation définitive du traitement. — a5', mou-

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vement fébrile, douleur épigastrique, soif: douze sangsues a l’cpigastre. — 26, langue humide, épigastre moins douloureux, transport du rhumatisme sur les épaules, les coudes , les poignets: saignée de 8 onces, soulagement marqué, dévoiement. — Pendant tout le mois de mars, coliques par intervalles: plusieurs applications de sangsues à l’anus, à l’épigastre. — 10 avril , sortie de l’hôpital dans un état encore douteux de guérison. [Idem.)

, Observation. LXV. — Fille de 16 ans, blanchisseuse, prise, dans le courant de janvier 182 5, d’un rhumatisme articulaire aigu contre lequel deux saignées furent inutilement pratiquées; entrée à l’Hotel-Dieu au dix-neuvième jour de cette maladie, immobilité du membre supérieur droit dont les principales articulations sont engorgées, douleurs sans gonflement autour des genoux, pouls fréquent et résistant; langue, large, molle, humide. Emétique 6 grains, vomissemens abondans > cinq selles copieuses. — Vingtième jour de la maladie, amélioration évidente, diminution des douleurs, fièvre modérée, émétique 10 grains, vomissemens, cinq selles. — Vingt-unièmc jour mouvement plus facile, émétique 16 grains, vomiturilions , quatre selles. — Vingt-deuxième, vingt-troisième, vingt-quatrième jour, guérison apparente, liberté des articulations, mais fréquence du pouls, émétique, 24 grains. — Vingt-cinquième jour , émétique 56 grains. — Vingt-sixième, idem. JNausées, vomissemens abondans, point de selles , saturation, répugnance invincible , suspension de l’émétique. —

Vingt-septième, vingt-huitième, vingt-neuvième aucun trouble digestif. — Trentième jour, douleurs aiguës dans l’épaule gauche. — Trente-troisième jour , extension aux poignets , aux genoux , pouls fréquent , reprise de l’émélique , d’abord 6 grains , ensuite la, 18 et 3o grains pendant quatre jours ; évacuations nombreuses, persistance du rhumatisme, les douleurs ne cessent entièrement qu’après un mois; du reste aucun aecident vers le canal intestinal. (Idem.)

Rhumatisme traité par le tartre slihié à haute dose, sans évacuation sanguine.