CHAPITRE II

Quelques essais expérimentaux comparatifs du vioforme et de l’iodoforme.

Le vioforme devant être employé dans tous les cas de lésions infectées où, jusqu'ici, on utilisait l’iodoforme, il nous a semblé utile de voir si, expérimentalement, le vioforme possède des qualités empêchantes ou stérilisantes et si ces qualités sont égales ou supérieures à celles, actuellement bien étudiées, de l’iodoforme.

Aussi, avons-nous demandé à M. le D' Muratet, de vouloir bien nous permetttre de pratiquer, au laboratoire de la clinique ophtalmologique dont il a la direction, quelques recherches bactériologiques dans ce sens. C’est le résultat de cette expérimentation, fort incomplête du reste, que nous apportons ici.

Après avoir pris connaissance du travail publié par M. le D' Tavel sur le même sujet, nous avons établi un programmé de recherches permettant à la fois : de contrôler en partie les conclusions de ce travail antérieur et d’ajouter quelques données inédites aux faits expérimentaux déjà signalés. La technique que nous avons employée, et qui sera très minutieusement indiquée ici, diffère un peu de celle employée par le D' Tavel; et si nous avons utilisé quelques unes des bactéries déjà expérimentées par lui, nous en avons

choisi quelques autres parmi.lesquelles le bacille du xérosis si fréquemment trouvé dans les conjonctivites.

Tout d’abord nous nous sommes demandé si le vioforme et l’iodoforme, tels qu'ils sont livrés par le commerce, étaient stériles, s'ils ne pouvaient apporter avec eux des germes microbiens à l’état de vie latente, germes susceptibles de se développer dès qu’on les mettrait en présence d’un milieu nourricier approprié, dans des conditions optima (de température, d'humidité, ete,). Pour nous faire une opinion sur ce point déjà intéressant, nous avons employé du vioforme contenu dans une boîte d’origine, ouverte depuis deux jours, sans précautions spéciales, et de l’iodoforme contenu dans le flacon à saupoudrage en usage journalier à la clinique ophtalmologique.

Nous avons employé toute la série de milieux de culture d'usage courant dans les laboratoires.

1° Eau peptonée

2° Bouillon peptoné en tubes.

3° Bouillon glucosé

4° Gélose

5° Gélatine

É daloge raltonie En tubes et en boîtes

T° Gélose glucosée glycérinée QeRREs 8° Sérum de cheval solidifié A) Milieux liquides. — Tenant compte des expériences

antérieures de Tavel et des résultats obtenus par lui, nous avons ajouté à chaque tube 08" 20 de poudre en expérience pour 10 centimètres cubes de liquide. Nous faisons remarquer dès maintenant qu’au cours de nos recherches en milieux ensemencés, c’est la même dose de 2°/, que nous

ajouterons constamment et systématiquement à nos milieux de culture.

B) Milieux solides. — Deux méthodes ont été employées :

1° saupoudrage des milieux solides coulés en boîtes de Pétri :

ET ten

22 Incorporation, aussi parfaite que possible, d’un poids de 0 gr. 20 de poudre à 10 centimètres cubes de milieu liquéfié, au moment où il va se resolidifier.

Un fait nous frappe déjà au cours de cette préparation des milieux de culture. Le vioforme est pris en petits grumeaux et le saupoudrage des plaques se fait avec lui de façon plus inégale et moins parfaite qu'avec l’iodoforme qui est plus ténu, plus sec et plus maniable. C’est déjà là un inconvénient, reconnu également par la clinique, et qui a surtout son importance en ophtalmologie.

Les milieux de culture ainsi préparés sont placés, par séries, les uns à l’étuve à 42°, à 37°, à 30°, les autres abandonnés à la température de l’appartement (16° à 18°). Au bout de quinze jours, les milieux ensemencés, aussi bien avec le vioforme qu'avec l’iodoforme, n’ont donné aucune trace de : culture.

Ce premier résultat étant acquis, à savoir que le vioforme et l’iodoforme utilisés ne donnent pas aux températures ordinaires et dans les milieux les plus courants, de cultures microbiennes banales, nous avons pensé que ce n’était point suffisant. Il est certaines espèces microbiennes qui ne poussent pas ou poussent difficilement sur les milieux de culture ordinaires ; il en est d’autres dont la croissance ne se fait qu’en milieux spéciaux ; d’autres enfin qu’on n’a pu encore cultiver. De telles espèces pourraient être incorporées à la poudre sans que les expériences précédentes puissent nous permettre de le déceler. Peut-être, parmi elles, pourrait-il se trouver une variété pathogène qu'il y aurait intérêt à faire disparaître par la stérilisation de la poudre à pansements. Mais le vioforme peut-il être stérilisé sans subir d’altération, sans perdre quelques-unes des qualités qu’on lui attribue ? Nous n’envisagerons pas ici la question au fond, car elle est trop complexe, demandant des essais chimiques qui ne sont point de notre compétence et une série d'expériences assez longues. Cependant, nous pouvons mentionner quelques essàis sommaires. Nous avons placé, dans un four Pasteur,

ro

une série de tubes contenant environ 50 centigrammes de vioforme. Nous enlevons successivement deux tubes quand la température du four atteint 80°, 90°, 100°, 110°, 120°, 130°, 140°. :

De 80° à 100°, l’aspect physique de la poudre ne change guère ; un simple tassement au fond du tube est à noter. La poudre semble s’être simplement desséchée et avoir perdu l'humidité qui est peut-être la cause de son état grumeleux. A 100° et à 110°, le vioforme à pris une couleur un peu plus foncée, les tubes dégagent une odeur légère d’iodoforme.

A 120, le vioforme est devenu gris foncé, et cette teinte est encore plus accentuée à 130° et à 1409, avec odeur plus forte d’iodoforme.

Au cours de cette expérience le vioforme n’a subi qu’un temps très court des températures variant de 80° à 1400. Que se passerait-il si l’on maintenait, pendant 20 minutes, le four à une température égale ? Jusqu’àa 100°, nous n’observons pas de changement appréciable de Ja couleur. Le vioforme s’est tassé au fond des tubes ; il est dur, forme une sorte de masse irrégulière, difficile à écraser, dégage une odeur faible d’iodoforme. Une feuille de papier amidonné, humide, placée dans le tube (papier préparé suivant la formule de MM. G. Denigès et J. Sabrazès, pour la recherche des iodures)\, n’a pas bleui, mais s’est coloré en jaune clair, teinte « iodoforme ».

La dureté de la masse, sa couleur foncée, son odeur d’iodoforme, la couleur jaune du papier amidonné augmentent jusqu’à la température de 135°. Après un séjour de vingt minutes dans une atmosphère sèche, à la température de 140°, le vioforme se transforme en une masse pâteuse ressemblant à du caramel.

Ces essais préliminaires semblent indiquer que le vioforme ne supporte pas les températures élevées, à sec, et que, pour assurer sa stérilisation, il faudrait employer le procédé des stérilisations discontinues, à 80°.

Le vioforme n’est point soluble dans l’eau. Quand on porte