ACTION DANS LA CONSTIPATION ATONIQUE OT

par contre, amenant de violentes contractions de la fibre longitudinale, agit comme un massage rude et intempestif et amène une augmentation de la contracture de la fibre circulaire, un spasme total et violent de toute la musculature intestinale.

C'est qu'en effet l’action du chlorure de magnésium sur l'intestin peut être comparée à celle de l'électricité ou du massage sur cet organe.

Que se passe-H-il lorsqu'on fait agir un courant électrique sur l'intestin. « Une excitation faible, écrivent Onimus et Legros, amène des contractions faibles, eloniques, d’où péristaltisme, d’où hyperémie ; un excitant plus énergique amène des contractions tétaniques, d'où spasme, contracture, sécheresse. »

Ilen est de même pour le massage : un effleurage pratiqué avec légèrelé amènera une sédation du spasme intestinal, un massage violent, par contre, provoquera une contracture intense de l'intestin. Les médecins de Châtel-Guyon savent bien d'ailleurs quel puissant adjuvant ils trouvent dans l'effleurage pour la cure du spasme. Nous avons pu d’ailleurs sur nous-même en constater les bons effets.

On voit combien est complexe l’action thérapeutique du chlorure de magnésium sur le spasme intestinal. On peut cependant affirmer que, prudemment manié, il a sur ce

trouble fonctionnel une action curative indéniable.

Action dans la constipation atonique. — Par contre, le mécanisme de l’action thérapeutique du chlorure de magnésium sur la constipation atonique est des plus simples :

il agit en réveillant la motricité de la fibre longitudinale,

diminuée ou perdue. Toutefois, dans les cas d'atonie, Île chlorure de magnésium n'amène pas toujours des effets curatifs. ILest bien évident que lorsque la fibre musculaire est dégénérée en entier, sa motilité ne peut plus réapparaitre. Pas plus qu'on ne pourra ramener la motricité d’un muscle qui a subi une dégénérescence complèle et ne répond plus à aucune excitation électrique, ni galvanique. ni faradique, on ne pourra redonner sa fonction à une fibre intestinale ayant perdu toute propriété contractile, C'est pour cela que chez les vieux atones, dont une grande partie de la musculature intestinale est dégénérée, on ne pourra attendre du chlorure de magnésium une action curative: tout au plus pourra-t-on espérer une action palliative. C'est chez ces malades qu'il faudra employer le chlorure de magnésium pendant des années, sans jamais n'arriver qu'à une amélioration dans l'état de l'intestin, mais non à une guérison

Gelte amélioration, dans bien des cas, n'en sera pas moins appréciée du malade à qui elle rendra la vie tolérable.

Si les troubles de la motricité intestinale sont en général les facteurs principaux de la constipation, ils n'en sont pas les seuls. L'état de la muqueuse intestinale, de sa sensibilité. de sa sécrétion, les modifications de la sécrétion gastro-duodénale et biliaire jouent souvent un rôle important dans la production de la constipation L'action physiologique exercée par le chlorure de magnésium sur ces différentes fonctions nous montre le rôle qu'il va jouer, sous ce rapport, dans

l'amélioration de la constipation.

Action sur certaines affections gastriques et hépatiques.

— L'action thérapeutique du chlorure de magnésium sur cer-