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Les détritus et immondices déposés devant les maisons, foulés aux pieds par les habitants, broyés par le passage des voitures seraient pour lui, mêlés à la boue qui souille les rues, un excellent terrain de culture, et, attachés aux pas des passants, deviendraient un excellent moyen de dissémination des germes.

Il constate qu'à Toulouse, c’est le quartier de Saint- Cyprien qui est certainement le plus éprouvé, et est tout porté à croire à une infection par les détritus de toutes sortes provenant de démolitions, ou autres de l’intérieur de la ville, que l’on a portés dans ce quartier.

Quant à la banlieue de Toulouse, ce sont les quartiers de Ghalande et de Croix-Daurade qui sont les plus atteints, et il se trouve que c’est justement là que sont portés les détritus ramassés dans les rues.

La présence de déchets et d’immondices est donc là, à coup sûr, une cause de contamination. |

A ce sujet, J. Fodor a fait avec le professeur Rozsahegyi de Buda-Pesth! des recherches très intéressantes sur Pinfluence de l'habitation sur la fréquence du choléra et de la fièvre typhoïde. à

Ils se sont livrés à une véritable enquête sur la salubrité des maisons de Buda-Pesth et ont confronté les résultats ainsi obtenus avec la statistique mortuaire de chaque maison pour la fièvre typhoïde et le choléra, pendant la période de 1863 à 1877. |

Trois cents maisons ont été inventoriées avec le plus

1 Fodor, Ueber den Einfluss der Woh: rüngsverhaltnisse auf der Verbreitung von Cholera und Typhus (Arehiv für Hygiene, 2° vol, p. Pau

eg nee grand soin : nombre d’étages, sous-sols, cours, etc... propreté ou saleté des cours. Fe RES Nous relevons, dans ce travail, des ESS très | intéressantes en ce qui nous concerne et démontrant d’ une façon mathématique le rôle énorme que joue, danslasalu- ae brité publique, la propreté de la cour et de la maison. Il est facile de conclure que les immondices abandon nées dans la cour ou mal enlevées sont une cause de con-

dv

tamination, ; Voici les résultats obtenus en ce qui concerne la pro preté ou saleté des cours : NOT Ur Cours Cours Cours Cours

très propres propres sales = 1rinfecles 22

Maisons indemnes ee CET: Le pe So ED Er. ee decholéra . . 37,1 0/0 35,8 0/0 20,7 0/0 7200 Maisons atteintes RTE | LE "SNA de choléra . . 19,3 0/0 31,3 0/0 33,4 0/0 16,200 Maisons indemnes ps A REUR ER SORRE de fièvre typh. 348 0/0 30,4 0/0 #2 0/0 9,200 Maisons atteintes DUT LE LT AME D SRESS de fièvre typh. 24,3 0/0 36,6 0/0 28, 5 070 18,6 070

Cest-à- re que dans les maisons indemnes, on à trouvé deux fois plus de cours très ARS ne dans les ‘ maisons ons À -

sit a été de :

Cours propres Cours ne de 2 : Par choléra. RE ° 227. se 607 Fe “Par fièvre typhoïde - ba 192

es Ce qui revient à dire que là où la cour était mal tenue, la mortalité était triple de ce qu’elle était ailleurs. Les deux professeurs ont obtenu les mêmes résultats en considérant la propreté intérieure des bâtiments : en effet, sur cent maisons, la mortalité à été par :

Maisons Maisons Maisons Maisons

très propres propres sales infectes Gholéra . . . 2 199 268 402 Fièvre typhoïde, 165 177 182 396

D'autre part, on a eu à enregistrer pour 10.000 habitants et pendant quinze ans la mortalité suivante par :

: : Maisons Maisons très propres très sales Chorale 90 430 Fièvre typhoïde . 162 515

Eu d’autres termes, dans une maison sale, il est survenu cinq fois plus de décès par choléra, trois fois plus de décès par fièvre typhoïde que dans une maison tenue proprement.

Fodor démontre ainsi, par une enquête laborieuse, les dangers d’une habitation mal tenne; les chiffres sont, du reste, suffisamment significatifs.

Mais c’est bicn pis lorsque, au lieu d’avoir affaire à une maison quelconque, l’on se trouve en présence d’un hôpital et surtout d’un hôpital de contagieux.

En 1880, Bertillon ‘ signala une contagion possible par les immondices venant d’un hôpital. à

l Bertillon, sur un mode de propagation de la variole et de la diphtérie (Revue d'hygiène, 1880).

Examinant le contage par les hôpitaux d’une façon gé nérale, il fut amené à comparer les cas de variole prove nant de la contamination par l'annexe de l’Hôtel-Dieu et par l'Hôpital Laennec.

Il arrive à cette conclusion que l'annexe de 'Hôtel- Dieu donne 6 à 7 fois plus de varioleux que l'Hôpital Laennec.

Comment expliquer cette différence si considérable ?

A Laennec, l'habitude des infirmiers est « de jeter immédiatement au feu les poussières balayées sur le soi des salles de varioleux, et cela non par ordre ou par mesure de salubrité voulue, mais parce que ce procédé leur est plus commode », tandis qu'à l’autre hôpital «ces poussières nécessairement riches en squames épidermiques virulentes sont ramassées dans la boîte à ordures et portées dans un coin du jardin, où elles sont remuées de nouveau pour être

placées sur les tombereaux chargés de l'enlèvement des immondices ».

Bertillon remarque de plus ce fait très caractéristique, que les varioleux sont dans un très petit espace, justement là où passent les voitures des immondices.

N'est-ce pas là encore un fait important à signaler ? et nous voyons que,s’il n’y a pas de faits précis avec preuves certaines à l’appui de cas de contagion par les poussières provenant directement de l’enlèvement des immondices, il existe cependant un certain nombre d’observations, et en particulier celles de Klebs et de Bertillon, qui sont absolu ment probantes.

L’enlèvement des immondices. tel qu’il se pratique

aujourd’hui, occasionnant constamment la dispersion et

la dissémination de poussières renfermant des germes