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pas fut franchi, lorsque le savant professeur s’aperç également que l’on pouvait suivre sur ses plans les” traînées morbides dessinant, -pour ainsi dire, le chemin suivi par les tombereaux qui emportaient au te les + détritus de la ville. LR Cest certainement là le plus bel exemple que nous ayons de la transmission de la diphtérie par les immonde. et, dans son «rapport sur Les maladies régnantes à me Lyon? », M. le professeur J. Teissier a complètement TT. ceite fo ne Klebs. Pa CE ES

13. Teissier, Rapport sur la propagation dela te L grès international d'Hygiène et de Démographie (Vienne, ? J. Teissier, Rapport sur les maladies DE à 25 1881-1886. ce

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“Dans une thèse, inspirée également par M. le professeur J. Teissier, Rossigneux rapporte plusieurs cas de diphtérie contractée anrès une longue promenade, un jour de grand vent, ou bien près de l'emplacement d’un marché !.

Les vents ont évidemment une influence très considérable sur la marche et la direction des poussières.

C'est ainsi que Miquel constate à Montsouris que l'air le plus impur arrive des collines de Belleville et de la Villette et arrive au chiffre de 40 milliards d’organismes vivants s’échappant de Paris en vingt-quatre heures.

« À chaque augmentation ou crue de microbes à succédé l'accroissement du nombre des décès par maladies zymotiques, vrais foyers de variole, de scarlatine et de diphtérie ?. » |

Dans un mémoire présenté à l'Académie de médecine

belge, le D' Froidbise À cite le cas de l’établissement militaire de Saint-Bernard qui, isolé et absolument indemne de fièvre typhoïde, fut contaminé à longue distance. . «Je puis, ditl, d’une façon absolue, affirmer l'absence comme causes, de fatigue, de surmenage, d’encombrement, de malpropreté, de mauvaise alimentation où boisson. L'eau et le sol, les latrines et les égouts sont indemnes de contamination.

« Un immense foyer d’infection existe en dehors de l’établissement, à 1800 metres de distance. L’infection se

! Rossigneux, Recherche sur l'étiologie de la diphtérie (thèse de Lyon, 1890).

? Miquel, les Organismes vivants de l'atmosphère,

3 Froidbise, Mouvements hygiéniques, p. 318, juillet 1893.

Pr. M s ; 4

est manifeste par places. Les vents dominant à l’époque de l'épidémie favorisaient la propagation de l'air infecté vers l'établissement contaminé et ce, sans rencontrer d’obstacle. »

On peut déja conclure, que si les poussières soulevées par le vent sont contagieuses, les dépôts de paille, de chiffons, de papier plus où moins souillé, les débris de balayage le sont également, par les poussières qui s’en échappent. ;

Le D' Lassime‘', dans sa thèse inaugurale, tout en admettant que la fièvre typhoïde se propage 95 fois pour 100 par l’eau, cite des observations où l'air seul peut être mis en cause; air chargé de poussières, provenant toujours de déjections ou d'objets ayant servi aux typhiques et peu ou mal désinfectés.

Dans le même ordre d'idées, le professeur Brouardel ?

cite le cas de fièvre typhoïde contractée à la fois par

cinq hommes employés à enlever le fumier où, quelques semaines auparavant, les déjections d’un typhique, cependant en voic de guérison, avaient été jetées.

Et ce qu’il y a de plus probant et de plus curieux,

c'est que, de deux hommes employés à enlever unnouveau

fumier où neuf mois avant ls déjcctions des cinq précédents avaient été jetées, l’un prend la fièvre Lyphoïde et meurt.

Est-il, à présent, possible de nier la propagation de la fièvre lyphoïde par les déjections et les poussières qui en

! Lassime, Contribution à l'étude de la propagation de Le fièvre typhoïde par l'air (thèse de Paris, 1890). * Brouardel, Annales d'hygiène et de médecine RE 1807.

&. À ch 2 1h. 2

er 65 résultent, même à une période assez éloignée de celle où ont été jetées ces déjections ?

À propos du rôle que peuvent jouer les poussières pro venant des déjections dans la propagation de la fièvre typhoïde, M.le professeur agrégé G.Roux nous à cité lefait inédit suivant, qu’il a été à même d’observer récemment:

Dans un pensionnat de jeunes filles d’une importante ville du centre de la France (plateau central) sévit, il y a deux ans, une épidémie assez grave de fièvre typhoïde, alors que les habitants de la ville restaient indemnes et que l’eau de boisson ne pouvait être incriminée. Les bâtiments du pensionnat étaient nouvellement construits, et aménagés suivant les strictes prescriptions de l'hygiène ;

‘une enquête sévèrement conduite par les médecins de l'établissement n’avait pu faire connaître les causes de l'épidémie, lorsque M. G. Roux, visitant à son tour très minutieusement les divers locaux du pensionnat, constata dans les sous-sols, à proximité de la cuisine, une très grande pièce voûtée qui servait d'office, et qui, étant bien aérée et tres fraiche, se trouvait transformée en un immense garde-manger dans lequel on conservait non seulement les légumes, les fruits, le pain, etc., mais encore les pièces de viande de boucherie suspendues au plafond ou le long des parois latérales.

Or, cet office n’était séparé de cabinets d’aisance très fréquentés que par des toiles métalliques à mailles relati-

-vement peu serrées, et les choses étaient disposées de telle sorte que l’air nouveau pénétrant dans cette pièce se trouvait être précisément celui qui, préalablement, avait séjourné plus ou moins longtemps dans les latrines

voisines.

: M. G. Roux rechercha alors à la surface des pièces de viande le bacille d'Eberth et le coli-bacille, il ne put déceler l'existence du premier, mais il trouva le second en grande abondance et doué d’une très notable virulence; il conseilla dès lors la désaffectation de l'office et, à partir de ce moment, les cas de fièvre typhoïde ont totalement disparu.

La démonstration n’est certainement pas mathématique, mais le fait est intéressant en lui-même et méritait d’être noté, d'autant que la recherche du coli-bacille sur d’autres pièces de viande est restée infructueuse. Les poussières venaient ici directement des latrines, mais il n’y à aucune différence entre ce mode de contagion et celui par les poussières provenant du tombereau d’immondices, car toutes ont même origine.

Au reste, d’une enquête faite dans un grand nombre de localités et en particulier à Feltham, Sunburg, Cookham, Bexby, etc., et sur laquelle nous n’avons pu malheureusement avoir de plus amples explications, il résulterait que des cas de diphtérie, de fièvre typhoïde et autres fièvres infectieuses ont été observés dans ces villes, à la suite de négligences dans le transport des immondices !.

Dans une thèse récente, le D' Larrouy ? fait une étude très approfondie de la fièvre typhoïde à Toulouse,et admet un cas de propagation par les poussières AA qui mérite certainement d’être signalé.

1 21, Medical Report of the Local Government Board, 1891-1892.

? Larrouy, la Fièvre typhoide & T'oulouse (thèse de Toulouse, 1897).