OBSERVATIONS

Les observations d'opérations de Maisonneuve, entéro-anaslomose simple sans résection, que nous avons pu recueillir, ne sont pas assez nombreuses, et surtout pas assez complètes, pour que nous ayons la prétention d’en tirer des conclusions absolument définitives. La question ne se résume pas en effet dans la constatation pure et simple des résultats immédiats. Le grand intérêt, et le point capital consiste à savoir si les résultats obtenus sont durables, et si les avantages présentés au début persistent suffisamment pour lègitimer l'emploi de cette opération dans le traitement des rétrécissements intestinaux.

Jusqu'à présent, l’entéro-anastomose de Maisonneuve a tenu ce qu’elle promettait à ses débuts, et les résultats que nous avons pu constater permettront d’être large dans notre appréciation et d’apporter un appui sérieux aux jugements qui ont êté précédemment portés sur elle. Les observations à venir accréditeront sans doute de plus en plus cette opération, mais elles n’auront un effet réel-

lement utile, une portée vraiment sérieuse, que lorsque les auteurs, ne se bornant pas seulement à la constatation d’un fait, après avoir publié la guérison opératoire, auront suivi leurs opérès pendant de longs mois et pourront en présenter l’histoire. Cette patiente, mais fructueuse attention, a manqué à beaucoup. Bien des opérations sont déjà anciennes, dont on n’a pas publié les suites, et beaucoup de celles dont nous avons pu trouver la relation complète sont trop près de nous pour que nous puissions porter sur la mèthode en général un jugement décisif.

L’appréciation varie d’ailleurs suivant la nature des rétrécissements. Aussi avons-nous réuni dans deux tableaux différents : 1° les rétrécissements de nature maligne; et 2° les rétrécissements simples. Nous en exposerons ensuite les observations avec autant de détails qu’il nous sera possible, avant de donner les conclusions qui nous semblent devoir en découler.

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