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ordres de fibres : des fibres longues qui vont d’une extrémité à l'autre du ligament; ce sont de beaucoup les plus nombreuses et les plus fortes. Elles sont les plus superficielles. A la face profonde du ligament se trouvent les fibres courtes, elles vont de l'insertion du ligament aux bords du ménisque interne, sur la circonférence. desquelles elles viennent se perdre. Il en résulte, entre le ménisque et le ligament, une adhérence intime : ces fibres, avec le ligament Jatéral interne accessoire, assurent les déplacements du ménisque.

Enfin ajoutons que, chez Îa femme, nous avons trouvé, toutes proportions gardées, le ligament latéral interne toujours moins développé que chez l’homme et réduit quelquefois à un mince rideau fibreux. Aussi chez elle les lésions expérimentales ont plus de variabilité, et l’on observe assez souvent des déchirures du ligament, de siège et d’aspect variables. Cliniquement, les signes sont moins nets que chez l'homme, la douleur souvent plus diffuse. Il est vrai que cette fragilité du ligament est balancée par la friabilité plus grande du tissu osseux en général, d’où la possibilité des arrachements osseux.

Quant à la synoviale, elle est très rapprochée de l'insertion du ligament, ce contact est plus intime lorsque la bourse séreuse située à la face profonde du ligament est absente; l’ouverture de la synoviale nous a paru alors constante, même avec un faible arrachement du ligament. Arrivé au bord posté- ‘rieur du ligament latéral interne, le point de réflexion de la synoviale s’abaisse et se rapproche de l’extré-

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mité inférieure du condyle; au niveau du bord antérieur du ligament la synoviale remonte sur le condyle, elle décrit ainsi une courbe à concavité supérieure, déterminée par la présence du ligament. On comprend que le ligament, désinséré à sa partie supérieure, tirera sur la synoviale et la déchirera facilement. Remarquons que le point de réflexion de la synoviale sur le fémur, en avant du ligament latéral interne, est très superficiel, et, sur un genou maigre, il est très facile de se rendre compte de l’épaississement de Îa synoviale, cas assez fréquent dans les suites de l’entorse interne du genou.