PIÈCE DE GASTRO-ENTÉROSTOMIE

PrÈcE XIV.

François Le Ch.., 40 ans. — Cancer du pylore ayant envahi la petite courbure, Extirpation impossible. — Gastro-entérostomie postérienre transméso-colique. — Guérison.

(M. Terrier.)

Examen d’un ganglion sous-pylorique, — [Le ganglion remis appartient au groupe sous-pylorique. Il était situé dans l'épaisseur du ligament gastro-colique, au-dessous du pylore.

Ce ganglion présente un envahissement néoplasique avancé. Le degré des lésions varie d’ailleurs suivant les points considérés. II semble que l'infection se soit faite par poussées successives en différents points de la zone sous-capsulaire.

Le tissu néoplasique est essentiellement formé de cellules épithéliales à protoplasma granuleux, fortement coloré en rose par l’éosine ; leur noyau est volumineux, irrégulier, très riche en éléments chromatiques. L’agencement de ces cellules varie suivant la constitution du stroma conjonctif. En certains endroits, celui-ci est très réduit; les cellules épithéliales forment alors une masse diffuse. En d’autres points, le stroma prend plus de développement et ordonne les éléments épithéliaux en boyaux irréguliers et anastomosés.

En résumé, le ganglion examiné présente des altérations avancées. Le néoplasme affecte le type du carcinome diffus, à stroma réduit,

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