OBSERVATION

Une jeune fille de 15 ans avait depuis des années des troubles digestifs intenses : sang à la têle, crampes et cuissons dans l’estomac après les repas ; il y a quelques années, l’irritation stomacale s'était propagée aux voies biliaires et avait même donné lieu à un ictère catarrhal. Plus récemment s'était constituée celte légère anémie si fréquemment consécutive aux insuffisances digestives, avec pâleur, céphalalgie, un certain degré d’amaigrissement, une extrême facilité de fatigue sans pourtant qu'il y ait de souffles vasculaires ou cardiaques analogues à ceux de la chlorose. Ces troubles existaient certainement au dire de la mère qui m'apportait des ordonnances médicales déjà anciennes, depuis

assez longtemps ; mais depuis deux mois seulement, et pour la

première fois, l'acné avait fait son apparition sur les épaules et au front sous forme de minuscules papuleltes à peines colorées. Or, il n’y avait pas encore de dilatation stomacale (du moins par plusieurs explorations, je n'ai pu en trouver la démonstration clinique), mais il y avait déjà une séborrhée assez marquée, très perceptible à la main et à la vue, sur le dos et sur la poitrine où lon avait une sensation de graisse au toucher et ayant déterminé des’ points noirs en abondance sur le nez et sur les pommettes. Ajoutons que les deux sœurs aînées de l’enfant ont une dilatation

d'estomac arrivée à la période confirmée et de l’acné pustuleuse

assez intense et assez ancienne pour avoir couvert de cicatrices

le dos, la poitrine et la face même. Les parents sont indemnes de tous ces troubles, soit stomacaux, soit cutanés, et l'ont toujours

été tous deux.