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Mais parfois les hernies infantiles disparaissent incomplètement, il persiste une ébauche susceptible de se développer plus tard. C'ést ce qui s'est passé chez Narcisse, qui dans son enfance a eu « le gros nombril » et qui dans l'âge adulte a vu survenir une de ces hernies de retour.

Celle-ci offre un aspect un peu particulier, au rebours des hernies acquises communes de l'ombilie, elles offrent une disposition pédiculée et leurs enveloppes sont relativement minces.

Il n’est pas indifférent de rappeler ces détails à propos du cas actuel.

Depuis trente ans, chez notre malade, la hernie n’a cessé de prendre des proportions, et celles-ci sont devenues au conrs des cinq ou six dernières années considérables pour une hernie de cette espèce, atteignant trois fois le volume du poing. A diverses reprises se produisirent à sa surfäce de petites ulcérations dues au frottement contre les vêtements et qui guérirent par des soins très simples.

Aucune ceinture ne put contenir la hernie à cause de la dificulté d'en faire l'application sur ce ventre déformé par un fibrôme et sans cesse ébranlé par la toux.

Pendant l'année 1910 survinrent plusieurs crises d’étranglement dont une au mois de décembre fut particulièrement alarmante. J'hésitais, dans les conditions défavorables où se trouvait la malade, à tenter une intervention qui était certes indiquée, mais dont le pronostic apparaissait des plus sérieux, quand l'événement vint me forcer la main.

Le 17 janvier 1911, la pauvre Narcisse, revenant de Saint- Germain-des-Prés et voulant franchir le boulevard Saint-Germain, tomba face contre terre.

Le ventre porte directement sur le sol et le poids du corps vient comprimer brusquement la hernie constamment extériorisée et pendanie au devant de l'abdomen. La poche éclate et son contenu s'étale sous les jupes.

La malheureuse se relève, revient à pied rue du Four, monte

trois étages et attendra plus d'une heure avant deraconter ce qui lui est arrivé,