RÉ VAE

avant ou au début du travail, elle peut nous priver dans certains cas, parfois plus nombreux qu’on le croit, des chances d’un accouchèément spontané. L'accouchement spontané peut en effet avoir lieu

dans les bassins peu viciés à terme, de sorte que

l'enfant est viable. M. Bar dans ses leçons sur le traitement des dystocies pelviennes (1) attire l’attention sur ce fait. Dans ce cas toute intervention chirurgicale serait parfaitement inutile et même

nuisible.

Se basant sur les statistiques, M. Bar est arrivé à ces conclusions que au-dessus de 9 centimètres de

bassin, on est en droit de compter sur la terminaison

spontanée du travail, car elle se produit dans plus

- de 80 o/o des cas. Entre 9 et 8 centimètres le pronos-

tic est difficile à établir, car dans 36 o/o des cas il faut intervenir. Ce chiffre de 36 0/0 est une proportion qui-est loin d’être négligeable. Aussi Bar fera entre 8et 9 deux subdivisions. Au-dessous de 8 centimètres onne doit plus compter sur l'accouchement spontané car il ést exceptionnel.

En se basant sur les faits Bar a eonstaté que les bassins compris entre 8 cm. 6 et 9 centimètres pouvaient être rattachés aux bassins de plus de 9 centimètres, ceux compris entre 8 cm. 5 et 8 centimètres pouvant être rattachés aux bassins mesurant moins de 8 centimètres de conjugué (Marioton).

Il s’agit dans ces cas de l'accouchement spontané