Amélioration sensible dans l’état de la respiration
26. Matité dans toute la hauteur delà poitrine en arrière, jusque dans la fosse sus-épineuse, en avant, jusque sous la clavicule. Absence de vibrations thoraciques. Cœur refoulé à droite.
27. Lathoracentèseest pratiquée.— 3ditres environ de sérosité jaunâtre sont-extraits, et donnent lieu à un caillot fibrineux considérables Pendant l’opération, quintes fie- toux assez violentes. La canule du trocart est retirée. — Diachylon, bandage de corps. Soü- ! lagem®hfeîmmÉdiat& qiroopa^d.. A -ènafiteou ^ nftrdnm ol .9 oj
28. Le malade a bien passé la journée d’hier, le liquide qui coulait encore de la plaie après l’opération^ a cessé de couler vers le •soir, as! gadh Inemelsanon ha^cù'ï é'iMnôréîiv OThfiérfiiÜ .anhfioq
Les quintes de toux qui sé sont manifestées pendant l’opération n’ont cessé que le soir, et ont provoqué l’expectoration de deux on trois Verres de sérosité jaunâtre, filante, gommeuse, recouverte d’une mousse éeumeuse, analogue, par son aspect et sa consistance,oau liquide extrait €eia-plèvre. Ce liquide ne rappelle aucune variété de crachats. Par la chaleur et l’acide nitrique, il donne un abondant précipité‘d’albumine. Le malade se trouve très-bien : il a dormi toute la nuit. La douleur de côté a disparu, pas de fièvre, pouls à 72.
La sonorité à la percussion a reparu, la respiration s’entend bien. En bas, il reste un peu de matité. Les vibrations thoraciques ont reparu.
29 octobre. Le bien-être continue.
Il sort guéri le 7 novembre.
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Thèse de doctorat, Pinault. 1853
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Le 3 mai \ 853, est entré au n° 35 de la salle Saint-Paul, le nommé Serré, âgé de 47 ans, tailleur de cristaux. ol snab feins lu
Il éprouvait depuis dd‘ùzé9 jours' dè la toux et du malaisé • le .
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dessous de la clavicule, sur toute cette surface, absence complète de vibrations thorlaciques. A l’auscultation, souffle et égophonie.
Le 5, l’épanchement semble augmenté, respiration plus difficile : on pratique la thoracentèse, qui donne issue à 2 litres de liquide verdâtre, tenant en suspension des flocons albumineux. Le malade se sent considérablement soulagé ; le soir, le mieux se continue, le crachoir du malade est rempli en entier d’un liquide visqueux, verdâtre, ressemblant en tout point à celui qui a été extrait par la ponction. Ces crachats ont été rendus quelque temps après l’opération.
Le 6, le malade a continué à rendre beaucoup de crachats, le mieux se soutient; le pouls est à 84. La sonorité s’étend, en avant dans les trois quarts et en arrière dans la moitié supérieure de la poitrine. Le murmure vésiculaire s’entend normalement, dans les points sonores. La toux se continue aujourd’hui.— Tisane de chiendent; 2 pilules, scille et digitale.
Le 40, le mieux s’est soutenu, il n’y a plus de matité que dans le tiers inférieur. — Même prescription.
Le 12 et le 14, évacuations produites par des pilules de croton tiglium.
Le 27, le malade se plaint d’une douleur dans le côté de la poitrine; on applique des ventouses sur le point douloureux, soulagement instantané.
Le 7 juin, le malade sort guéri ; on n’entend plus qu’un peu de fortement pleural à la base du poumon.
