I. — Rappel d'anatomie générale

Il est classique de distinguer deux systèmes : ortho-sympathique et para-sympathique. Nous conserverons ce schéma pour faciliter notre exposé.

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A. — Ortho-sympathique.

Portion centrale. — Elle est discontinue, et correspond à la corne latérale de la moelle ou tractus intermediolateralis de Déjerine. Cette corne latérale est nettement individualisée de C, à C,, puis de C à L,, enfin de L, à Ss. Pour certains, la colonne de Stilling-Clarke, individualisée de C, à L,, ferait partie de cette portion centrale.

Portion périphérique. — Elle comprend :

— le «sympathique » latéro-vertébral, formé de deux chaînes latérales de vingt-deux ganglions et un ganglion coccigien, Ces chaînes sont reliées aux centres médullaires par les rameaux communicants blancs;

— les ganglions ou plexus pré-vertébraux, reliés aux ganglions latéro-vertébraux par de nombreux filets amyélinés ;

— enfin, les ganglions ou plexus viscéraux au niveau desquels ortho et para-sympathiques sont anatomiquement indistincts.

Relais. — On décrit trois sortes de relais

— périphériques, entre les plexus et les viscères;

— intra-axiaux (par des neurones d'association médullaires) ;

— enfin, avec les centres supérieurs, dans lesquels existent des centres neuro-végétatifs, régulateurs à la fois ortho et para-sympathiques (noyaux gris di-encéphaliques et plancher du troisième ventricule).