CHR
Dél. nat. 40 minutes après l’exp. Utérus mou, qui saigne. 5 U. de post-hypophyse et injection de Sécacornine. — Poids. 3 kg. 200.
OBsERvATION III (n° 546).
G..., 28 ans. D. T. le 4 juin 1948, à 10 h.
De 10 h. à 18 h. 20, le col s’efface et se dilate comme 5 K. Les contractions sont peu intenses, très espacées (10 minutes), les douleurs qu’elles provoquent peu marquées et de topographie imprécise.
A 18 ‘h. 20, 3.697 RP.
De 18 h. 50 à 20 h., la dilatation à P. P. à 18 h. 50 passe à G. P., le col est souple. La puissance, la durée, la fréquence des contractions, sont légèrement augmentées, et elles deviennent indolores. Somnolence; la parturiente ne manifeste absolument pas au moment des contractions. B. C. réguliers.
De 20 h. à 21 h. 30, la dilatation de G. P. devient complète. A partir de 20 h., les contractions s’espacent et deviennent douloureuses. |
De 21 h. 30 à 23 h., on fait pousser la malade au moment des contractions, qui sont rares et très douloureuses. B. C. irréguliers. Périnée rigide. Episiotomie.
Dél. nat. 15 minutes après l’exp. — Poids, 3 kg. 200.
OBSERVATION IV (n° 53).
G..., 21 ans. Bassin rétréci, légèrement canaliculé (promonto sous-pubien, 10 em. 5). D. T. le 15 janvier 1948, à 41 h,
De 11 à 21 h., la dilatation progresse à 5 F. Le col est souple, mais épais. Les contractions sont régulières, d'intensité et de fréquence moyennes, déterminant des douleurs abdominales et suspubiennes. Rupture artificielle de la poche des eaux à 21 h.
21 h. 20 : le col est dilaté à P. P., mais il reste souple et épais. Contractions identiques. 3.602 RP, plus Spasmalgine.
21 h. 45 : contractions ayant la même fréquence, mais plus
OBSERVATION III (n° 546).
Courbe À : Enregistrement hystérographique de 18 h. 10 à 18 h. 20. A 18 h. 20, col souple, dilaté comme 5 francs. Injection intramusculaire de 1 cm3 de 3.697 RP.
Courbe B : Enregistrement de 18 h. 50 à 19 h. À 18 h. 50, col souple, dilaté à petite palmaire.
Courbe C : Enregistrement de 20 h. à 20 h. 10. A 20 h., col identique.
intenses et moins douloureuses dans la région abdominale. Somnolence.
De 21 h. 45 à 22 h. 15, les contractions sont plus intenses, plus durables, beaucoup plus douloureuses. B. C. irréguliers.
22 h. 43 : col dilaté comme G. P., mais épais. On fait pousser la parturiente pendant 4 h. 1/4. La tête progresse mal, les B. C. sont inquiétants. Forceps en transverse gauche. Périnée résistant. Episiotomie. Enfant étonné, qu’il faut insuffler pendant 10 minutes.
Dél. nat. 20 minutes après l’exp. — Poids, 3 kg. 400.
OBSERVATION V (n° 45).
B.., 26 ans. D. T. le 13 janvier, 1948, à 8 Dh,
3 Spasmalgine à 20 minutes d'intervalle de 8 h. 15 à 9 h. 15.
10 h. 35 : col épais, dilaté comme 2 F. Contractions rares, déterminant des douleurs sus-pubiennes et lombaires. Les douleurs lombaires persistent entre les contractions. B.C. réguliers. 3.602 RP, plus Spasmalgine.
De 11 à 11 h. 40, le col devient rigide, la dilatation est stationnaire. Les contractions deviennent plus intenses, plus fréquentes. Les douleurs disparaissent entre les contractions. A 11 h. 40, 3.602 RP, plus Spasmalgine.
De 11 h. 40 à 12 h. 40, situat'on sans changement.
12 h. 40 : 3.602 RP, plus Spasmalgine.
De 12 h. 40 à 14 h., la dilatation, qui est passée à 5 F. à 13 h., reste ensuite stationnaire, mais le col devient plus souple. Les contractions deviennent moins intenses, plus rapprochées, plus douloureuses. B. C. réguliers. A 14 h., dilatation digitale, qui fait passer le col de 5 F. à P. P. 3.602 RP.
14 h. 35 : col mince, qui reste à P. P. Contractions inchangées, mais plus douloureuses. Rupture spontanée de la poche des eaux : liquide fortement teinté de méconium. B. C. réguliers.
De 14 h. 35 à 16 h. 15, aucune évolution, mais le col devient rigide. 2 Spasmalgine à 16 h. 15 et 16 h. 30.
De 16 h. 30 à 17 h. 45, la dilatation devient complète. Les contractions sont identiques, mais plus douloureuses. La parturiente
est fatiguée et pousse mal. B.C. alarmants. Expression utérine. Enfant étonné, qui fait quelques mouvements respiratoires, grimace, puis reste en apnée et se cyanose. Insufflation pendant 15 minutes.
Dél. nat. 20 minutes après l’exp. — Poids, 4 kg. 850.
OBSERvATION VI (n° 82).
H..., 24 ans, maladie de Roger, antécédents de bacillose pulmonaire. D. T, le 25 janvier 1948, à 15 h. Rupture spontanée de la poche des eaux.
De 15 à 20 h. 30, le col se dilate comme 5 F. Les contractions sont rares, peu intenses, peu douloureuses.
De 10 h. 30 à 21 h. 45, la dilatation ne progresse pas, mais les contractions deviennent plus intenses, plus rapprochées, plus douloureuses, dans les régions lombaire et sus-pubienne; la parturiente manifeste de plus en plus, et les douleurs persistent entre les contractions. 3.602 RP, plus Spasmalgine.
22 h. 15 : contractions plus intenses, plus fréquentes. La parturiente manifeste beaucoup moins au moment des contractions. Somnolence. Spasmalgine.
22 h. 45 : col souple dilaté comme P. P. Contractions identiques. 3.602 RP plus Spasmalgine.
De 22 h. 45 à 23 h. 20, les contractions deviennent très rapprochées et intenses. La malade ne manifeste plus lorsqu'elles se produisent et somnole continuellement. Spasmalgine.
23 h. 50 : col souple, dilatation à P. P:
